甘草60克属于大剂量使用，需严格遵医嘱，过量可能引发水肿、低血钾等不良反应。
甘草日常保健用量为3-10克，治疗用量一般不超过30克。60克已超出中国药典规定单日最大剂量9克，长期大剂量使用会抑制醛固酮系统，导致钠水潴留。
甘草酸在体内转化为甘草次酸，过量会引发假性醛固酮增多症。典型症状包括四肢无力、头痛、血压升高，严重者出现心律失常。临床曾有每日50克连服1月致重度低血钾的案例。
需大剂量使用时必须配伍茯苓、泽泻等利水渗湿药。如伤寒论芍药甘草汤中甘草达60克，但配合白芍可缓解肌肉痉挛，且短期使用。
高血压、肾病、孕妇禁用大剂量甘草。心功能不全者使用30克即可能诱发心衰，糖尿病患者过量服用会加重胰岛素抵抗。
需大剂量补脾益气时可配伍党参、黄芪减量使用。解百药毒可用绿豆、黑豆煎汤替代，调和诸药时可改用炙甘草6-12克。
日常使用甘草建议控制在10克以内，可搭配粳米煮粥健脾。运动后不宜大量服用含甘草饮品，避免电解质紊乱。储存时需防潮霉变，阴虚火旺者慎用蜜炙甘草。出现浮肿症状应立即停用并就医，必要时检测血钾浓度。
2024-10-31
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