周玉萍 以暖心治心病 注重心悸辨证论治法

冠心病患者常见并发症中常伴随心律失常，因心脏跳动以及冲动传导等出现反常，导致心动加速、缓慢以及不规律跳动或使心脏部分活动顺序紊乱，甚至出现异位心律的一类心脏疾病。

心律不齐属于中医学的“心悸”、“怔仲”的范围。中医生将此类疾病归为虚实两类，血滞气瘀、痰湿阻滞，肝火郁积等为实证，气虚阴虚、阳气不足、阴血亏损等为虚证。实证大多因心神不宁而致，虚证为心失所养而悸，两者均是心律不齐的病机关键。

中国中医研究院广安门医院周玉萍主任医师从医40余年，凭借其对中西医理论知识较深的造诣和较丰富的临床实践经验，以中西医相结合，找好靶器官，做好契入点，深入研究各种病因所致的心律失常，在临床上获得了较好的疗效，并逐渐对心悸的概念、成因、治法有了更独创、更深刻的见解。

周主任撰写有《实用中西医结合心律失常学》，完成了多项科研课题，获得多项科研成果。周主任认为，心悸是指病人外无所惊、自觉心跳异常、心慌不安、休作有时、不能自主的一种征候。心悸包括惊悸和怔忡，同属一类病证而又有所区分。一般说来，惊悸多因惊致悸，渐至稍惊即悸，一旦成为惊悸后，则外无所惊亦悸，其证时作时止，全身情况较好，病情故轻；怔忡多由久病而成，其证时时发作，全身情况较差，病情较重。

可见，心悸是从病证而言，惊悸是从病因而言，怔忡是从病情而言，故惊悸、怔忡都属于心悸的范畴。其成因有外感或内伤之说，亦有认为心被邪扰或心虚失养之言。外感包括风、湿、寒、热等，心被邪扰为惊恐、郁怒、痰热、痰瘀、瘀血、膈饮犯心、水气凌心等，以上多属实证。内伤为惊恐、郁怒、久痛、失血等，心虚失养为心阴虚、心阳虚，心阴阳俱虚为心气虚、心血虚、心气血俱虚，以上多属虚证。但临床中纯实证不多见，纯虚证亦少见，以虚实兼杂居多。

曾有患者在确诊为冠心病、稳定劳力性心绞痛、心律失常、频发室性早搏，部分呈二联律、三联律，室上性早搏，短阵房速后服用西药出现心动过缓，余症改善不著，近1周症状加重，因恐惧手术，在他人的推荐下找到周玉萍教授，周主任以稳心颗粒方化裁，根据患者情况辨证论治，增减药物。通过中药调理后，患者偶感心慌气短、心前区痛，服药前后未出现不适，宛如正常人，再继续服药后一年中跟踪随访病情未复发。

“心病还要心药医”，周医生在诊察中坚持详细了解病人生活习惯、状况，倾听隐讳病情，获悉发病根由，耐心开导，使其郁闷得以疏泄，烦躁得以平息，孤独得以解脱，化紧张为轻松，化多疑为自信，为病患扶平心灵上的痛苦，带来健康福音。