肩周炎的病因病机与按摩疗法

肩周炎在中老年人身上经常出现，每当疼痛起来就会造成整条手臂无法运动十分的困扰家里的老人，今天我们就通过中医的方式来给大家介绍一下肩周炎的病因以及如何使用按摩治疗肩周炎。

【概述】肩周炎全称肩关节周围炎，又称“漏肩风”“冻结肩”，因好发于50岁左右的女性，故又称“50肩”。本病的发生是由于内分泌紊乱、外伤、慢性劳损、外感风寒湿邪及肩周组织的退行性改变，使肩周软组织发生慢性无菌性炎症，进而关节滑膜萎缩、粗糙，滑液分泌减少，引起软组织广泛性粘连，限制了肩关节的活动。中医认为本病是由于年老体弱，正气虚衰，气血不荣，经脉失养，复感风寒湿邪而致。临床可见肩部酸楚疼痛，开始时呈阵发性，常因天气变化或劳累后诱发。尔后逐渐发展肩部广泛性疼痛，甚至刀割样痛，昼轻夜重，并放射至前臂、肘、颈、背部，约2～3个月后疼痛症状减轻而表现为肩关节功能障碍，以外展、外旋、后伸最明显，并逐渐加重，不能穿衣梳头，严重影响日常生活，后期可见肩部肌肉萎缩现象。按摩疗法是治疗肩周炎较为有效的办法，初期以舒筋通络，行气活血止痛为主，后期则以松解粘连，滑利关节为主。

【按摩疗法】1．初期(1)取坐位，家人立其患侧，一手拉其上肢往上抬，另一手用扌衮法(图17-4)或一指禅法推施于肩关节周围，约5分钟。(2)取坐位，家人用拇指端点按肩中俞(大椎旁开2寸，见图17-3)、肩外俞(第一胸椎棘突下旁开3寸．见图17-3)、臑俞(腋后皱襞直上，肩胛岗下缘凹陷中，见图17-3)、肩髃、肩贞(腋后皱襞上1寸，见图17-3)、天宗穴各1分钟，以有酸胀感为度。2．粘连期除使用上述两法外，再选择下列按摩疗法：(1)取坐位，家人用双手抱托其肘部作内收、外展、上举、后伸等被动动作，反复进行2分钟。(2)取坐位，家人站其患侧，外展其上肢，以其肩关节为轴作环状旋转(图17-5)运动，顺时针、逆时针各30次，幅度逐渐加大。(3)取坐位，家人立于患肢侧，略下蹲，将患肢伸直搭于自己肩上，双手抱病肩，两手拇指按于腋下部，其余四指相交于肩上，来回旋转揉动三角肌、腋下诸肌、大圆肌、胸大肌、胸小肌外侧端，并慢慢上抬患臂，每次3分钟。(4)在墙上贴一塔形标尺，患者面壁而立，双足跟并拢着地，患侧臂稍屈前举手掌贴于墙上，患侧臂随示(食)指、中指和环指轮流向贴在墙上的标尺往上爬，逐渐伸直手臂，如此反复10次。