压力性尿失禁可通过针灸关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞等穴位改善症状。针灸治疗漏尿效果较好的穴位主要有气海、足三里、会阳、长强、百会。
关元穴位于脐下三寸,属任脉要穴。该穴具有培补元气、温肾固摄作用,对因肾气不足导致的咳嗽漏尿、起夜频繁等症状有显著调节效果。临床常配合艾灸增强温补效力,需注意孕妇禁用此穴。
中极穴在脐下四寸处,为膀胱经募穴。刺激此穴能直接调节膀胱气化功能,改善压力性尿失禁患者憋尿无力、尿后余沥等症状。针刺时采用补法配合提插手法,可增强盆底肌群收缩力。
三阴交位于内踝尖上三寸,是肝脾肾三经交汇点。该穴擅长调理下焦水液代谢,对产后或更年期女性因激素变化引发的漏尿效果突出。治疗时建议配合电针连续波刺激,以增强神经肌肉协调性。
肾俞穴在第二腰椎棘突旁开1.5寸,属膀胱经背俞穴。通过针刺此穴能温补肾阳,改善肾虚型尿失禁伴有的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。临床常采用隔姜灸法,每次灸5-7壮效果更佳。
膀胱俞平第二骶后孔,与肾俞配伍形成俞募配穴。该穴能双向调节膀胱储尿排尿功能,对压力性尿失禁合并急迫性尿失禁者有良效。针刺时向骶孔方向斜刺1.5寸,得气后留针20分钟。
日常可练习提肛运动增强盆底肌力,每日早晚各做50次缓慢收缩。饮食避免生冷寒凉之物,多食山药、芡实等健脾固肾食材。建议穿着透气棉质内裤,每2小时定时排尿建立规律。症状持续加重或伴随血尿时需及时就医,排除泌尿系统器质性病变。配合八段锦"两手攀足固肾腰"招式练习,能辅助改善肾气不固型尿失禁。