呃逆的中医治疗针灸

呃逆可通过针灸、中药、推拿、穴位按压及饮食调理等方式缓解，其中针灸治疗以调和胃气、降逆止呃为主要原则。

1、针灸取穴：

主穴常选内关、足三里、中脘，配合膈俞、膻中。内关属手厥阴心包经，能宽胸理气；足三里为足阳明胃经合穴，可和胃降逆；中脘是胃之募穴，直接调节胃腑功能。实证呃逆加刺太冲、期门疏肝解郁，虚证加灸关元、气海温补脾肾。

2、针刺手法：

实证采用泻法，快速提插捻转刺激；虚证用补法，轻柔运针配合温针灸。对于顽固性呃逆，可采用电针刺激，频率选2-100Hz疏密波交替，每次留针20-30分钟。针刺深度根据穴位特性调整，如膻中穴平刺0.5-1寸，膈俞穴斜刺0.5-0.8寸。

3、耳穴疗法：

选取耳中、胃、神门、交感等耳穴，用王不留行籽贴压或揿针埋藏。耳中穴对应膈肌反射区，胃穴调节胃气上逆，神门镇静安神，交感调节植物神经功能。每日按压3-5次，每次每穴按压30秒，双耳交替刺激。

4、刺络拔罐：

在膈俞、肝俞等背部穴位点刺出血后拔罐，放出少量瘀血。此法适用于气滞血瘀型呃逆，能疏通膈肌周围气血运行。操作时用三棱针快速点刺3-5下，立即拔罐5-10分钟，每周治疗2次。

5、灸法配合：

虚寒型呃逆可在中脘、神阙穴隔姜灸，每次3-5壮。艾灸温热之力能温中散寒，姜片增强透热效果。对于术后呃逆，可用艾条悬灸双侧内关穴，距离皮肤2-3厘米，每穴灸10分钟。

针灸治疗期间应避免冷饮冷食，忌食生冷瓜果及辛辣刺激食物。可配合陈皮生姜茶温胃止呃，取陈皮3克、生姜2片沸水冲泡代茶饮。保持情绪舒畅，避免情志过激。呃逆发作时可自行按压攒竹穴眉头凹陷处，用拇指指腹向内上方按压1-2分钟。若持续呃逆超过48小时或伴随呕吐、胸痛等症状，需及时就医排除器质性疾病。