慢性腹泻可通过参苓白术散、四神丸、补中益气汤、附子理中丸、痛泻要方等中药方剂调理。慢性腹泻中医辨证多与脾虚湿盛、肾阳不足、肝脾不调等因素相关,需根据证型选择对应方剂。
针对脾虚湿盛型腹泻,症见大便溏薄、食欲不振、肢体困重。方含人参、白术、茯苓等,健脾益气兼渗湿止泻。脾虚久泻者适用,若伴肛门灼热或黏液便需调整配伍。
适用于五更泻肾阳虚型,表现为黎明腹痛腹泻、腰膝酸冷。由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等组成,温肾暖脾固肠。老年肾阳不足者常见此证,需与脾虚证鉴别。
治疗中气下陷所致腹泻,见排便无力、肛门坠胀。黄芪、党参升提阳气,配伍白术、陈皮健脾理气。长期久泻脱肛者宜用,若湿热未清需先清后补。
针对脾胃虚寒证,症见冷痛腹泻、手足不温。附子配干姜温中散寒,人参、白术健脾助运。冬季症状加重者适用,阴虚内热者忌用。
调理肝郁脾虚型腹泻,特征为情绪波动时腹痛即泻。白术、白芍柔肝健脾,防风、陈皮疏肝理气。现代常用于肠易激综合征腹泻型。
慢性腹泻患者日常需忌食生冷油腻,可食用山药粥、芡实莲子羹等健脾食物。晨起顺时针按摩腹部36次,艾灸神阙、足三里等穴位有辅助效果。建议记录排便情况与诱因,复诊时供医师辨证参考。症状持续超过2个月或伴消瘦、便血需及时就医排除器质性疾病。中药调理期间避免与浓茶、萝卜同服以免影响药效。
2025-06-13
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