磁石是中医常用的矿物类中药,主要成分为四氧化三铁,具有镇惊安神、平肝潜阳等功效。其毒性较低,常规用量下安全,但过量可能引起消化道刺激或铁中毒。
磁石主要含四氧化三铁Fe3O4,归肝、心、肾经。中医认为其具有平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘的功效,常用于治疗头晕目眩、耳鸣耳聋、心悸失眠等症。现代研究显示其含铁量达72.4%,需注意与其他含铁制剂联用可能导致的铁蓄积。
中国药典规定磁石煎剂用量为9-30克,入丸散剂需煅淬后使用。临床多配伍龙骨、牡蛎等药物以增强安神效果。因质地坚硬,需先煎30分钟以上才能充分发挥药效,未经炮制的生品不宜内服。
短期过量服用可能引起恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状。长期大剂量使用可能导致慢性铁中毒,表现为皮肤色素沉着、肝功能异常。动物实验显示半数致死量LD50大于15g/kg,属低毒性药材。
脾胃虚弱者慎用,孕妇禁用。血色素沉着症、地中海贫血等铁代谢异常疾病患者禁用。与四环素类、喹诺酮类抗生素同服可能影响药物吸收,需间隔2小时服用。
传统采用醋淬法炮制,通过高温煅烧和醋淬可降低矿石杂质含量,减少对消化道的刺激。现代研究证实炮制后砷、汞等重金属含量显著降低,生物利用度提高30%以上。
使用磁石期间建议定期监测血清铁蛋白水平,避免同时食用富含鞣酸的食物如浓茶、柿子。出现口唇发麻、心悸等不适需立即停药。日常可配伍山药、茯苓等健脾药材减轻胃肠负担,服药后适当按摩足三里穴促进吸收。体质敏感者初次使用应从最小剂量开始,煎煮时建议用纱布包煎防止残渣刺激咽喉。
2025-06-07
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