老人小便失禁可选用桑螵蛸、益智仁、金樱子、芡实、补骨脂等中药调理。小便失禁多与肾气不足、脾虚气陷、膀胱失约有关,需辨证选用固涩缩尿、温补肾阳类药物。
桑螵蛸为螳螂卵鞘,归肝肾经,具有固精缩尿、补肾助阳功效。适用于肾阳不足型小便失禁,常见夜尿频多、腰膝酸冷。常与覆盆子、山药配伍增强固摄作用。阴虚火旺者慎用。
益智仁性温味辛,能温脾止泻、固精缩尿。对脾肾两虚所致小便失禁伴食欲不振、大便溏泻者尤宜。现代研究显示其挥发油可调节膀胱平滑肌功能。常与白术、茯苓同用以健脾益气。
金樱子酸涩收敛,归肾膀胱经,是治疗遗尿遗精的经典药材。适用于膀胱失约型小便失禁,表现为尿急、尿频但尿量少。可配伍芡实增强固涩效果。湿热下注者不宜单独使用。
芡实兼具健脾除湿与固肾涩精之效,对脾虚湿盛导致的小便失控有效。常见症状包括尿液浑浊、下肢浮肿。常与莲子、茯苓组成水陆二仙丹。实热便秘者需配伍清热通便药。
补骨脂温补肾阳,主治肾阳衰微型小便失禁,多伴畏寒肢冷、五更泄泻。含补骨脂素能改善下焦虚寒。常与肉豆蔻、吴茱萸同用。阴虚阳亢或实热证禁用。
老年小便失禁患者日常可食用山药粥、核桃仁等温补食材,配合提肛运动增强盆底肌力。避免过量饮水及摄入利尿食物如西瓜、咖啡。冬季注意腰腹部保暖,艾灸关元、肾俞穴有辅助作用。症状持续或伴随血尿、发热需及时就医排除泌尿系统感染或神经源性膀胱等器质性疾病。
2025-02-12
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