针灸对肠梗阻有一定辅助治疗效果,常用穴位包括足三里、天枢、中脘、关元、大肠俞等。肠梗阻多由饮食不节、气滞血瘀或术后粘连等因素引起,针灸通过调节胃肠蠕动、缓解疼痛发挥治疗作用。
足三里是足阳明胃经合穴,位于小腿外侧犊鼻下三寸。针刺该穴位能健脾和胃、通降腑气,对功能性肠梗阻引起的腹胀、呕吐有缓解作用。临床常配合电针刺激增强疗效,但机械性肠梗阻患者需慎用。
天枢为大肠募穴,在脐旁两寸处。针灸此穴可调理肠腑气机,改善肠麻痹症状。对于术后粘连性肠梗阻,配合艾灸天枢能促进局部血液循环,但肠坏死等急重症仍需优先考虑手术治疗。
中脘位于脐上四寸,属任脉要穴。针刺中脘能宽胸利膈、降逆止呕,适用于肠梗阻伴随的呃逆症状。治疗时常采用平补平泻手法,配合红外线照射可增强解痉效果。
关元穴在脐下三寸,有温阳固脱之效。艾灸关元适用于虚寒型肠梗阻,能改善肠道血液循环。但对于完全性肠梗阻患者,须密切观察病情变化,出现腹膜刺激征时应立即停止针灸。
大肠俞位于第四腰椎棘突下旁开1.5寸,是肠腑背俞穴。针刺该穴可调节肠道传导功能,对习惯性便秘导致的梗阻有效。治疗时可配合推拿手法沿结肠走向按摩,增强肠蠕动。
肠梗阻患者在接受针灸治疗期间应保持清淡流质饮食,避免豆类、薯类等产气食物。可配合腹部热敷和顺时针按摩促进肠蠕动,但出现持续腹痛、呕吐或便血等症状时须立即就医。针灸作为辅助疗法需在明确诊断后进行,机械性梗阻、绞窄性梗阻等危重情况必须优先采用西医治疗手段。
2021-05-10
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