针灸后局部发热通常是正常得气反应，可能与经络气血疏通、局部微循环改善或个体敏感度差异有关。少数情况下需考虑操作不当或体质特殊因素。
针灸治疗通过刺激特定穴位激发经气运行，局部发热多因以下机制产生。针刺激活穴位下神经末梢与血管网络，促使毛细血管扩张血流加速，代谢产物清除率提升引发温热感。部分患者对艾灸或温针疗法反应明显，艾绒燃烧产生的红外辐射与针刺协同作用可产生持续数小时的温热效应。不同经络穴位具有特异性，如足三里、关元等强壮穴常出现明显热感传导现象。
特殊情况下需警惕异常发热反应，操作时针具消毒不彻底可能导致局部浅表感染，表现为红肿热痛持续加重。阴虚火旺体质患者可能出现针刺后虚火外越的潮热症状，多伴有口干舌红等伴随表现。部分患者对金属针具存在过敏反应，除发热外可见针眼周围皮疹或瘙痒。临床采用红外热成像技术可发现异常发热区域与经络走向高度吻合。
针灸后出现短暂温热感无须特殊处理，建议治疗后适当饮用温水促进代谢，避免立即接触冷水或冷风直吹。若发热持续超过24小时或伴随皮肤异常变化，应及时复诊排除感染或过敏可能。治疗前主动告知医师既往过敏史与体质特点，有助于选择合适针法与穴位配伍。日常可配合八段锦、太极拳等舒缓运动帮助气血调和，增强针灸疗效的持续性。
2025-04-21
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