北美车前草一般是可以食用的，但需注意区分品种与食用部位。车前草属植物中部分品种的嫩叶、种子可入药或作为野菜食用，主要有清热利尿、祛痰止咳等功效。食用前需确认无农药污染并彻底清洗，脾胃虚寒者应慎用。
北美车前草嫩叶经焯水后可凉拌或煮汤，富含膳食纤维和矿物质。传统中医认为其性寒味甘，适用于湿热型小便不利、水肿胀满等症状。现代研究显示其种子含有多糖类物质，有助于促进肠道蠕动。新鲜叶片捣碎外敷还可缓解蚊虫叮咬引起的皮肤瘙痒。
部分野生车前草可能因生长环境积累重金属，路边采集的需排除汽车尾气污染。个别品种如长叶车前草含较高草酸，长期大量食用可能影响钙质吸收。孕妇及婴幼儿不建议自行食用，过敏体质者首次尝试应少量测试。药用需配伍其他药材，单独大量服用可能导致腹泻。
食用新鲜车前草建议选择春季未开花嫩叶，搭配生姜可中和寒性。晒干后的全草可煮水代茶饮，每日用量不宜超过10克。出现腹痛或皮疹应立即停用，慢性肾病患者须在医师指导下使用。保存干品需防潮避光，隔年陈草药效会显著下降。
