风湿性腰痛按摩有一定缓解效果，艾灸可选取肾俞、命门、腰阳关等穴位。风湿性腰痛多与寒湿侵袭、气血不畅有关，按摩和艾灸能帮助温经散寒、活血通络，但需结合具体病情判断是否适用。
按摩对风湿性腰痛的缓解作用主要体现在改善局部血液循环和松解肌肉痉挛。通过点按、揉捏等手法作用于腰部膀胱经和督脉，可减轻因寒湿凝滞导致的僵硬疼痛。重点可按摩委中、承山等下肢穴位以引火下行，但急性发作期或伴有明显红肿热痛时不宜强行按摩。
肾俞穴位于第二腰椎棘突旁开1.5寸，艾灸该穴能温补肾阳；命门穴在第二腰椎棘突下，灸之可壮命门之火；腰阳关穴在第四腰椎棘突下凹陷中，主治腰骶疼痛。艾灸时以局部温热感为度，每个穴位灸10分钟左右，皮肤敏感者需垫姜片防烫伤。寒湿型腰痛配合隔姜灸效果更佳。
按摩与艾灸可协同使用，先按摩放松肌肉再施灸效果更好。配合拔罐能增强祛湿效果，在腰部两侧膀胱经走罐可疏通经络。若疼痛向腿部放射，加灸环跳、阳陵泉等穴。治疗期间需避免久坐久站，用护腰保暖防寒湿再侵。
皮肤破损、高热、阴虚火旺者禁用艾灸。类风湿关节炎急性期、腰椎结核等病理性腰痛不宜按摩。孕妇腰部穴位慎灸，糖尿病患者需控制艾灸温度。自行操作出现水泡应立即停用，局部消毒防感染。
日常可用粗盐热敷袋温熨腰部，饮用杜仲桑寄生茶辅助强筋壮骨。练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作改善腰肌功能。疼痛持续加重或伴下肢麻木需排查腰椎间盘突出等器质病变。
风湿性腰痛患者应注意腰部保暖，避免淋雨涉水。饮食宜温补，适量食用羊肉、核桃等补肾食材，忌生冷瓜果。适度进行游泳、太极拳等舒缓运动增强腰背肌力。若保守治疗一个月无效，建议就医检查血沉、C反应蛋白等指标，排除强直性脊柱炎等自身免疫性疾病。长期反复发作可考虑中药熏蒸、督脉灸等系统治疗。
