服用参苓白术丸后胃痛可能与药物刺激、脾胃虚弱、饮食不当、药物过敏或配伍禁忌等因素有关。建议立即停药观察，若症状持续需就医排查具体原因。
参苓白术丸含白术、茯苓等成分，部分人群对药材刺激性敏感可能引发胃痛。脾胃功能较弱者初次服用时，药物与胃肠黏膜接触可能产生短暂不适。此类情况可尝试饭后服药减轻刺激，若疼痛剧烈需调整用药方案。
该药本用于健脾益气，但严重脾胃虚寒者可能因药性温燥加重虚寒症状。患者若原有胃脘冷痛、喜温喜按等表现，服药后可能出现隐痛加剧。此时需中医辨证后配合干姜、炙甘草等温中药物调和。
服药期间食用生冷油腻食物易加重胃肠负担。如同时摄入冰淇淋、肥肉等食物，可能阻碍药物吸收并刺激胃酸分泌，诱发痉挛性疼痛。建议服药期间保持清淡饮食，避免辛辣刺激及难消化食物。
个别患者对药丸中党参、砂仁等成分过敏，除胃痛外可能伴随皮疹、呕吐等过敏反应。需立即停药并服用抗组胺药物缓解，后续就诊时应主动告知过敏史，避免使用含相同成分的中成药。
与部分西药同服可能产生相互作用，如非甾体抗炎药会加剧胃肠黏膜损伤。若患者正在服用阿司匹林、布洛芬等药物，联合使用参苓白术丸可能导致胃痛加重，两类药物需间隔两小时以上服用。
出现服药后胃痛应记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，就医时提供完整用药史。日常可饮用小米粥、山药羹等养护胃肠，避免空腹服药。中医调理需根据体质调整方剂，如气虚明显者可改用香砂六君丸，湿热体质者需配伍黄连等清热药物。服药期间忌食萝卜、浓茶等可能影响药效的食物，保持情绪舒畅有助于脾胃功能恢复。
