酒精依赖症属于精神科或成瘾医学科范畴,治疗需结合心理干预、药物辅助及社会支持。主要治疗方法有戒断管理、行为疗法、药物替代、家庭干预、康复训练。
急性戒断期需在医生监护下进行,严重戒断反应可能引发震颤性谵妄等危险状况。常用苯二氮䓬类药物缓解戒断症状,如地西泮、劳拉西泮等。住院治疗可提供安全环境,监测生命体征,预防并发症。
认知行为治疗帮助患者识别饮酒诱因,建立应对策略。动机增强疗法通过设定戒酒目标提升治疗依从性。团体治疗利用同伴支持减少复发,社区康复项目如匿名戒酒会提供长期支持。
纳曲酮可阻断酒精奖赏效应,减少渴求感。阿坎酸调节谷氨酸系统,适用于预防复发。双硫仑会引起饮酒后不适反应,需严格遵医嘱使用。药物需配合心理治疗才能发挥最佳效果。
家庭治疗改善沟通模式,消除纵容饮酒行为。教育家属识别复发征兆,学习应对技巧。建立无酒家庭规则,移除酒精相关物品。必要时对共病抑郁症或焦虑症的家庭成员同步干预。
社会技能训练帮助患者重建职业能力与人际关系。正念训练提升压力管理能力,减少情绪性饮酒。定期随访监测复饮情况,建立健康生活方式替代饮酒行为。长期康复需整合医疗资源与社区支持。
酒精依赖症患者应建立规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜诱发渴求感。饮食注意补充B族维生素,尤其是硫胺素,预防韦尼克脑病。适度运动如太极拳、八段锦可调节情绪。家属需保持耐心,避免指责,鼓励参与康复活动。定期复查肝功能、电解质等指标,及时发现酒精相关器官损害。戒酒过程中出现心悸、手抖等症状应立即就医。
2025-05-05
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