肾结石8×5mm一般可以自行排出。肾结石的排出概率与结石大小、位置、患者输尿管条件等因素有关，通常直径小于6毫米的结石自行排出概率较高，8×5毫米结石在特定条件下仍可能通过增加饮水量、适度运动等方式促进排出。
8×5毫米肾结石处于可排出的临界范围，若结石表面光滑且位于输尿管上段，患者通过每日饮水超过2000毫升配合跳跃运动，可能借助尿流冲刷和重力作用逐渐下移。中医认为此类小结石多属湿热下注证，可辅助金钱草、海金沙等利尿通淋中药代茶饮，帮助松弛输尿管平滑肌。临床观察发现部分患者结石体积虽略大，但输尿管生理性狭窄处直径存在个体差异，年轻人群输尿管弹性较好时排出概率相对提升。
当结石形态不规则或滞留输尿管超过两周时，自行排出难度显著增加。合并肾积水、持续剧烈腰痛或血尿者，提示可能存在输尿管嵌顿，此时需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石。糖尿病患者、老年患者及存在输尿管狭窄病史者，因输尿管蠕动功能减弱，8毫米结石自行排出概率较低，建议早期干预避免继发感染。
肾结石患者日常应保持低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入，适度增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。太极拳、八段锦等舒缓运动可改善气血循环，但发作期应避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛。定期复查泌尿系超声观察结石动态，若出现发热、无尿等急症需立即就医。
