祛除老年斑可选用具有活血化瘀、滋阴养血功效的中药方剂，主要有桃红四物汤、六味地黄丸、当归芍药散、七白膏、玉容散等。老年斑多与气血瘀滞、肝肾不足有关，需在医师辨证后使用。
桃红四物汤由桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地黄组成，适用于气血瘀滞型老年斑。方中桃仁红花活血化瘀，当归白芍养血调经，熟地黄滋阴补血，川芎行气活血。该方能改善面部血液循环，淡化色素沉积。使用前需排除出血倾向等禁忌证。
六味地黄丸含熟地黄、山茱萸、山药等六味药材，主治肝肾阴虚型老年斑。方中熟地黄滋补肾阴，山茱萸补益肝肾，山药健脾固精，对中老年人肾精亏虚导致的皮肤色素沉着有效。长期服用需监测脾胃功能，防止滋腻碍胃。
当归芍药散以当归、白芍、茯苓为主药，适合血虚血瘀型老年斑。当归补血活血，白芍柔肝养血，茯苓健脾利湿，三药协同可调节气血运行。该方对更年期女性因肝郁气滞引发的黄褐斑合并老年斑效果显著。
七白膏为外用方剂，含白芷、白蔹、白术等七味白色药材，直接涂抹于斑块处。白芷祛风散结，白蔹清热解毒，白术健脾燥湿，通过外治促进局部代谢。使用前需做皮肤测试，避免过敏反应，配合内服方剂效果更佳。
玉容散源自医宗金鉴，由珍珠粉、白僵蚕、白茯苓等组成。珍珠粉美白润肤，白僵蚕祛风通络，白茯苓利水渗湿，适用于各型老年斑的辅助治疗。该方可内服或调敷，需持续使用数月见效，阴虚火旺者慎用。
老年斑患者日常需注意防晒，避免紫外线加速色素沉着。饮食多摄取富含维生素C的柑橘类水果、深色蔬菜，适量食用黑芝麻、核桃等滋补肾精的食物。配合面部按摩促进血液循环，保持充足睡眠有助于延缓皮肤老化。中药调理需坚持3-6个月，期间忌食发物，定期复诊调整方剂。
