针灸不能彻底治愈腰椎间盘突出，但能有效缓解疼痛和改善功能。腰椎间盘突出是椎间盘结构改变导致的器质性病变，针灸主要通过调节气血、松解粘连来缓解症状。
针灸治疗腰椎间盘突出的机制在于刺激穴位改善局部微循环，减轻神经根水肿。足太阳膀胱经和督脉的穴位如肾俞、大肠俞、环跳等常被选用，通过银针的机械刺激激发人体自愈能力。临床观察显示，约六成患者经过10-15次治疗后疼痛明显减轻，但突出的髓核组织难以通过针灸回纳。对于轻中度患者，配合牵引和功能锻炼可延缓病情进展。
当椎间盘突出严重压迫脊髓或马尾神经时，单纯针灸效果有限。出现下肢肌力下降、大小便功能障碍等严重症状，需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。病程超过半年且保守治疗无效者，椎间盘已发生纤维化改变，针灸仅能作为术后康复辅助手段。
腰椎间盘突出患者应避免久坐和弯腰搬重物，睡硬板床并在腰部垫小枕维持生理曲度。八段锦中的摇头摆尾去心火动作能增强腰肌力量，急性期可用粗盐热敷缓解痉挛。需注意针灸后24小时内不宜沐浴以免寒湿入侵，治疗期间忌食生冷海鲜等助湿食物。
2025-04-29
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