肾结石的治疗方法主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、药物排石治疗、中医排石疗法。肾结石患者应避免饮用碳酸饮料、浓茶、高钙矿泉水。
体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦于结石,使其碎裂后随尿液排出。该治疗无需开刀,创伤小恢复快,但可能出现血尿、肾周血肿等并发症。碎石后需配合多饮水、适度运动促进排石。
输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道等方式粉碎结石。适用于输尿管中下段结石,可同时处理合并的输尿管狭窄。术后需留置双J管2-4周,可能出现尿路刺激症状。
经皮肾镜取石术在腰部建立通道,直接进入肾脏粉碎并取出结石。适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石。该手术取石效率高,但存在出血、感染风险,术后需密切监测生命体征。
药物排石适用于小于6毫米的结石,常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等中成药。西药可选用α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌。药物治疗需配合每日饮水2000-3000毫升,定期复查结石排出情况。
中医采用金钱草、海金沙、鸡内金等具有利尿通淋功效的药材组方,配合针灸刺激肾俞、膀胱俞等穴位。对于湿热蕴结型结石效果显著,治疗期间需忌食辛辣油腻,保持适度运动促进气血运行。
肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,以白开水、柠檬水为佳。避免久坐憋尿,每2小时起身活动。饮食需限制高草酸食物如菠菜、竹笋,控制钠盐和动物蛋白摄入。定期进行泌尿系统超声检查,发现结石增大或梗阻需及时就医。中医养生建议常按揉三阴交、涌泉穴,练习八段锦调理肾经气血。
2025-06-21
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