椎间盘突出一般不能通过针灸复位，但针灸可缓解相关症状。椎间盘突出是髓核突破纤维环的器质性病变，针灸主要通过刺激经络改善局部气血循环，减轻疼痛和肌肉痉挛。
针灸治疗椎间盘突出的机制在于调节神经功能。通过刺激足太阳膀胱经、督脉等穴位，如肾俞、大肠俞、环跳、委中等，可促进局部炎症物质代谢，松弛痉挛的腰背肌群。临床常用电针、温针等手法，对早期轻中度突出引起的腰痛、下肢放射痛有缓解作用，部分患者治疗后能恢复日常活动能力。
严重椎间盘突出伴随神经压迫时，针灸难以使脱出的髓核回纳。当患者出现马尾综合征、进行性肌力下降或大小便功能障碍时，需优先考虑椎间孔镜手术、椎板切除等西医干预。针灸在此阶段仅作为辅助手段，配合牵引、药物等综合治疗。
椎间盘突出患者日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，可练习八段锦中摇头摆尾去心火等舒缓动作。急性期疼痛剧烈时可用艾条悬灸命门穴，配合杜仲、续断等中药代茶饮。若针灸治疗一段时间后症状无改善或加重，需及时进行磁共振检查评估病情进展。
2025-06-03
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