吃了白术茯苓后胃灼热难受可能与药物配伍不当、脾胃虚弱、药物过敏、过量服用、个体差异等因素有关。白术茯苓虽是健脾祛湿的常用药对，但需辨证使用，不当配伍可能刺激胃肠黏膜。
白术性温燥，茯苓性淡渗，若与黄芩、黄连等苦寒药同用，或患者本身体质偏热，可能引发胃脘灼热。中医强调君臣佐使的配伍原则，建议在医师指导下调整方剂，可加入陈皮、砂仁等理气药中和药性。
脾阳不足者单独使用渗湿利水的茯苓，可能加重中焦虚寒。此类人群服用后常见胃脘冷痛伴灼热感，需配伍干姜、党参等温补药物。长期脾胃功能低下者应先调理基础体质再用药。
少数人对白术中的苍术酮或茯苓多糖过敏，服药后可能出现胃黏膜充血水肿。症状较轻时可停用观察，出现皮疹、呼吸困难需立即就医。过敏体质者首次用药建议少量试服。
白术每日用量超过15克可能刺激胃肠，茯苓超30克会加重利水伤阴。自行煎煮时若未控制剂量，易导致胃酸分泌紊乱。建议严格遵循中国药典标准用量，丸散剂型更易控制摄入量。
胃溃疡患者服用含白术制剂可能诱发疼痛，更年期女性对药物敏感性增高。存在慢性胃炎、反流性食管炎等基础疾病时，应先治疗原发病再考虑健脾祛湿疗法。
出现胃灼热后应立即停用白术茯苓，可用生姜红糖水缓解不适。日常饮食宜选择小米粥、山药羹等易消化食物，避免生冷油腻。脾胃调理需循序渐进，建议在中医师指导下进行穴位艾灸，常用穴位包括中脘、足三里等。服药期间忌食绿豆、萝卜等解药性食物，保持情绪舒畅有助于气机调达。若症状持续超过24小时或伴随呕血黑便，需急诊排除消化道出血。
