少精、弱精、死精症患者通过规范治疗多数可实现自然怀孕，具体效果与病因、治疗方式及个体差异有关。主要改善方式包括药物治疗、手术矫正、生活方式调整、辅助生殖技术应用及中医调理等。
针对激素异常可使用十一酸睾酮胶丸补充雄激素，生精功能障碍者常用左卡尼汀口服溶液改善精子活力，感染因素导致的可选用阿奇霉素分散片控制炎症。药物需在男科医生指导下根据精液分析结果选择，治疗期间需定期复查精液质量。
精索静脉曲张患者可行显微镜下精索静脉高位结扎术，输精管梗阻者采用输精管吻合术。手术能有效解决物理性梗阻问题，术后3-6个月精子质量多明显改善，但需评估睾丸生精功能储备情况。
避免高温环境与紧身裤，戒烟限酒，保证锌硒等微量元素摄入。规律作息结合有氧运动可改善睾丸微环境，建议每周至少3次30分钟以上快走或游泳，肥胖患者需控制体重在BMI正常范围。
严重少弱精症可考虑宫腔内人工授精，极重度患者需行卵胞浆内单精子注射技术。辅助生殖技术能绕过自然受孕障碍，但需评估女方生育力状况，多次尝试未孕者建议进行遗传学筛查。
肾阳虚型适用右归丸温补肾阳，湿热下注型可用萆薢分清丸清热利湿。针灸选取关元、肾俞等穴位改善局部循环，配合五子衍宗丸等经典方剂调理3-6个月，对功能性生精障碍效果显著。
患者应保持规律性生活频率每周2-3次，避免禁欲过久加重精子老化。饮食多摄入牡蛎、南瓜子等富锌食物，适量补充维生素E和番茄红素。治疗期间每3个月复查精液常规，若12个月未孕建议夫妻双方全面评估。保持积极心态，避免焦虑情绪影响下丘脑-垂体-性腺轴功能调节。
