肩痹病中医辨证分型

肩痹病在中医辨证中主要分为风寒湿痹型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型、气血两虚型和痰湿阻络型五种证型。

1、风寒湿痹型：

多因外感风寒湿邪侵袭肩部经络所致。表现为肩部酸痛沉重，遇寒加重，得温则减，活动受限，舌淡苔白腻。治疗以祛风散寒除湿为主，常用方剂有羌活胜湿汤、独活寄生汤等。可配合艾灸肩髃、肩髎等穴位。

2、气滞血瘀型：

常因外伤或长期劳损导致气血运行不畅。症状为肩部刺痛固定不移，夜间加重，局部可见青紫瘀斑，舌质紫暗或有瘀斑。治疗宜活血化瘀、行气止痛，方选身痛逐瘀汤、血府逐瘀汤等。推拿按摩配合刺络拔罐效果显著。

3、肝肾亏虚型：

多见于中老年人，因肝肾精血不足，筋骨失养。表现为肩部隐痛绵绵，酸软无力，伴腰膝酸软、头晕耳鸣，舌红少苔。治当滋补肝肾、强筋壮骨，常用方如左归丸、虎潜丸等。可配合药膳调理，如杜仲猪腰汤。

4、气血两虚型：

多因久病体弱或术后气血耗伤。症状为肩部酸痛无力，活动后加重，面色苍白，气短乏力，舌淡脉细。治疗需益气养血、通络止痛，方选八珍汤、当归补血汤等。日常可食用黄芪炖鸡等药膳调补。

5、痰湿阻络型：

常见于体胖痰湿体质者。表现为肩部沉重酸胀，活动受限，局部肿胀，舌胖苔厚腻。治宜化痰除湿、通络止痛，方用二陈汤合桂枝茯苓丸等。可配合刮痧疗法疏通经络。

肩痹病患者日常应注意肩部保暖，避免受凉吹风。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动，循序渐进地活动肩关节。饮食宜清淡易消化，风寒湿痹型可适量食用生姜、葱白等辛温发散之品；气血两虚型宜多食红枣、桂圆等补益气血食物；痰湿型需少食肥甘厚味。睡眠时避免压迫患侧，可用热盐袋局部热敷。若症状持续加重或出现肌肉萎缩，应及时就医进行系统治疗。