调理肝郁脾虚的中成药主要有逍遥丸、柴胡疏肝散、归脾丸、舒肝和胃丸、香砂六君子丸等。肝郁脾虚多因情志不畅、饮食不节等因素导致,表现为胁肋胀痛、食欲不振、腹胀便溏等症状,需在医生辨证后选择合适药物。
逍遥丸由柴胡、当归、白芍等组成,具有疏肝解郁、健脾养血的功效,适用于肝郁脾虚兼有血虚者,症见情绪抑郁、胸胁胀满、月经不调等。方中柴胡疏肝解郁,当归白芍养血柔肝,白术茯苓健脾祛湿,炙甘草调和诸药。需注意阴虚火旺者慎用。
柴胡疏肝散以柴胡、香附、陈皮为主药,专攻肝气郁结证,对胁肋胀痛、嗳气频繁效果显著。方中柴胡疏肝解郁为君药,香附理气止痛,陈皮健脾理气,川芎活血行气,枳壳破气消积,芍药柔肝止痛,甘草调和诸药。长期气郁化火者需配伍清热药。
归脾丸含黄芪、党参、白术等,侧重健脾益气兼养心安神,适合脾虚为主的肝郁脾虚证,表现为食欲减退、心悸失眠。方中黄芪党参补中益气,龙眼肉养血安神,木香理气醒脾,远志安神益智,酸枣仁养心安神,甘草调和诸药。湿热内蕴者不宜单独使用。
舒肝和胃丸由香附、佛手、砂仁等组成,长于调和肝胃气机,改善肝郁脾虚伴胃脘胀痛、恶心呕吐。方中香附疏肝解郁,佛手理气和胃,砂仁化湿开胃,檀香理气止痛,豆蔻温中行气,甘草调和诸药。胃阴不足者需配伍养阴药物。
香砂六君子丸在四君子汤基础上加木香、砂仁,健脾益气同时增强行气化湿之效,主治脾虚气滞型肝郁脾虚,症见食少腹胀、大便溏薄。方中人参白术茯苓甘草健脾益气,半夏陈皮燥湿化痰,木香砂仁行气醒脾。实热证及阴虚内热者忌用。
肝郁脾虚患者除用药外,需保持情绪舒畅,避免忧思恼怒;饮食宜清淡易消化,少食生冷油腻,可适量食用山药、莲子、薏苡仁等健脾食材;规律作息,适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动以调畅气机。若症状持续或加重,应及时复诊调整用药方案。
2025-06-07
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