有卵黄囊不能完全排除葡萄胎，但出现卵黄囊时葡萄胎概率较低。葡萄胎的诊断需结合超声检查、血HCG水平等综合判断，主要有完全性葡萄胎、部分性葡萄胎两种类型。
超声检查发现卵黄囊通常提示胚胎发育正常，卵黄囊是早期妊娠的重要结构，出现在孕5-6周。完全性葡萄胎超声下表现为宫腔内充满蜂窝状无回声区，无胚胎结构及卵黄囊；部分性葡萄胎可能残留少量胚胎组织，偶见发育异常的卵黄囊，但多伴随绒毛水肿等特征性表现。
血HCG水平异常升高是葡萄胎的重要指标，完全性葡萄胎患者的血HCG常超过10万mIU/ml，且增长迅速。部分性葡萄胎的血HCG水平可能接近正常妊娠，但超声下可见胎盘组织异常增厚或囊性变。若超声发现卵黄囊但伴随绒毛水肿、血HCG异常升高或阴道流血等症状，仍需警惕部分性葡萄胎可能。
妊娠早期应定期进行超声检查监测胚胎发育情况，避免剧烈运动及性生活。若出现阴道流血、腹痛或妊娠反应突然加重等症状，需及时就医复查血HCG及超声。确诊葡萄胎后需通过清宫术清除病变组织，术后需定期随访血HCG至正常水平。
2021-12-29
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