名老中医冯兴华：避免风湿病盯上你！

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病缓慢而隐蔽，病程较长，大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度，血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关。临床常见风湿疾病：类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征、红斑狼疮等。迄今为止，风湿病的病因都无从查找。作为国家中医药管理局风湿病重点学科学术带头人，从医50载的国家名老中医、东城中医医院冯兴华主任医师至今仍致力于风湿病的中医治疗和研究。他认为，许多疾病都与环境有着密切关联，因此无论治病或者养生都要考虑自然和情绪对人体的影响，并且提出“痹病从肝论治”的理论，广泛应用在风湿病等多种疾病的中医治疗。

如今，冯兴华已迈入古稀之年，从事中医工作的时间足足跨越了半个世纪。去年，他迎来了自己从医50周年的纪念。

谈起研究了一辈子的中医学，冯兴华的话语间就像一本活字典。他说，在《内经》一系列的理论体系中，天人相应的理论贯穿《内经》的始终，可以说是中医的核心理论之一。

与时俱进 衷“中”参“西”

冯兴华认为，中西医有着不同的理论体系，治疗疾病方法不同，有着各自的优势与特点，谁也完全替代不了谁。学习中医同时也要学好西医，要了解西医学的进展，利用中医的思维来分析西医疾病的病因病机，用中医药的治疗方法来治疗这些疾病。“我在临床上治病时，都会采用中西医结合的方法，如采用西医辨病，中医辨证，探索中医治疗这些疾病的中医证候转化规律，和有效的治疗方药。”

中西医结合也要解西医疾病的病理变化及实验室检查结果，进行中医辨证。如在类风湿关节炎急性期，由于滑膜的炎症可以使患者的关节腔积液，在临床上表现出关节肿胀，而中医理论有“热盛则肿”的理论，中药治疗可用清热利湿的方法。

随着病情的发展，关节的滑膜内层细胞不断增生肥厚、血管翳的产生，临床表现为关节的持续肿胀，按之如泥，此时治疗是非单独使用清热利湿所能解决的，中医认为是痰淤互结所致，治疗需药配合化痰祛瘀散结的治疗方法。

风湿病不容小觑 建议早诊断早治疗

迄今为止，风湿病的病因尚不清楚，多与环境、遗传有关，主要表现为免疫系统出现异常。风湿病不仅会影响到关节，还可能影响肌肉、血管、神经以及人的各个器官，大到肺、肝、肾、大脑，小到眼睛、耳朵、皮肤。因此，患者不能只依据出现关节疼痛的症状才断定自己患上风湿病。

冯兴华表示，风湿病的范围很大，它与性别、年龄都有一定关系。老年人比较常患上的是骨关节病，强直性脊柱炎以年轻男性为主，痛风则集中在中年人群体，但近年来也呈现出年轻化趋势。“以前痛风一年看不到两、三个病人，现在一天就能看上两、三个，还是说明现代人的饮食习惯不健康。”很多人出现痛风后，并不在意，也不及时就医。实际上痛风会影响到人的肾脏，轻则造成肾结石，重则会患上痛风性肾炎，更甚者会发展到肾功能衰竭。同时也会引发体内的代谢异常，血脂、血压、血糖都会随之升高。

从性别来看，狼疮和干燥综合征以女性患者居多，尤其是处于生育期的中青年女性。儿童风湿病也有很多种，例如幼年特发性风湿症等，家长应当多留心观察。此外，冯兴华建议，对于风湿病，早诊断很重要。“一旦出现关节痛、腰腿痛，哪怕早期只是关节肿胀、咳嗽，也建议大家找风湿科的专科医生，早诊断早治疗。”