畏寒怕冷通常是肾阳虚的表现，但也可能与肾阴虚有关。肾阳虚多因阳气不足导致手脚冰凉、腰膝酸软，肾阴虚则因阴液亏虚可能伴随潮热盗汗。主要有肾阳虚、肾阴虚两种情况。
肾阳虚多因年老体衰、久病耗损或过度劳累导致肾中阳气不足。典型表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多，男性可能出现阳痿早泄，女性常见月经量少或闭经。治疗需温补肾阳，可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等中成药，配合艾灸关元穴、命门穴。日常可适量食用羊肉、韭菜等温补食物，避免生冷饮食。
肾阴虚患者虽以五心烦热为主症，但严重阴损及阳时也可能出现畏寒怕冷，多伴随潮热盗汗、咽干口燥、失眠多梦等虚热症状。常见于长期熬夜、房劳过度或热病伤阴人群。治疗宜滋阴降火，可选用六味地黄丸、左归丸等药物，配合银耳、山药等滋阴食材。需注意肾阴虚者忌用温燥补品，以免加重阴液耗伤。
长期畏寒怕冷者建议就医明确证型，肾阳虚与肾阴虚的用药方向截然不同。日常需规律作息避免熬夜，冬季注意保暖尤其是腰腹部，适度练习八段锦等传统养生功法。饮食需根据体质选择温补或清补食材，避免盲目进补。若伴随水肿、严重疲劳等症状应及时检查肾功能。
