肩周炎的康复训练主要包括关节活动训练、肌肉力量训练、牵伸训练、功能性训练和姿势调整训练。这些方法有助于缓解疼痛、恢复关节活动度和增强肩部稳定性。
关节活动训练是肩周炎康复的基础,通过被动和主动活动改善肩关节粘连。被动活动可由康复师辅助完成,如钟摆运动和滑轮训练。主动活动包括爬墙练习和肩关节环转运动,逐渐增加活动范围。训练时需避免疼痛,以轻微不适为限,每日重复进行多次短时间练习。
肌肉力量训练重点强化肩袖肌群和三角肌,使用弹力带进行内外旋训练是常见方法。初期可从无阻力训练开始,如徒手等长收缩。随着症状改善,逐步增加阻力,但需注意避免过度负荷导致炎症加重。训练应涵盖前屈、外展、后伸等多方向动作,每周进行数次。
牵伸训练针对肩关节周围挛缩的软组织,特别是关节囊。常用方法包括交叉臂牵伸和毛巾牵伸,每个动作保持数十秒。牵伸前可先热敷增加组织延展性,动作需缓慢进行,避免弹震式牵拉。疼痛期应减少牵伸强度,以舒适拉伸感为宜。
功能性训练模拟日常生活动作,如梳头、系腰带等,帮助恢复实用功能。训练从简单动作开始,逐步增加难度和负荷。可结合实物操作,如持轻物上举、后伸摸背等。训练需注意动作质量,避免代偿性动作,必要时在镜前练习以纠正姿势。
姿势调整训练纠正不良体态,如圆肩、驼背等加重肩周炎的因素。包括胸椎伸展、肩胛稳定训练,如靠墙天使练习。日常工作生活中需保持正确坐姿,避免长时间固定姿势。可配合呼吸训练,增强核心稳定性,从根本上改善肩部力学环境。
肩周炎康复训练需循序渐进,急性期以减轻疼痛和保持关节活动度为主,慢性期侧重功能恢复。训练前后可配合热敷或冷敷缓解症状。日常生活中应避免提重物、过度使用患肢等加重病情的动作。睡眠时可在患肩下垫枕保持舒适体位。若训练后疼痛持续加重或出现新的症状,应及时就医调整康复计划。饮食上可适当增加优质蛋白和抗炎食物摄入,如深海鱼、坚果等,有助于组织修复。
2024-12-08
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