儿童3岁以上可在医生指导下谨慎服用中药。中药使用需考虑体质差异、病症类型、药材安全性、剂量控制和辨证施治五大因素。
儿童脏腑娇嫩,形气未充,对药物反应较成人敏感。先天不足或过敏体质者需更谨慎,如脾虚儿童应避免寒凉药材,过敏体质需避开蝉蜕等易致敏成分。临床常用太子参、茯苓等平和药材调理体质。
外感发热等急症可用金银花、连翘等清热解毒药;积食腹胀适用山楂、麦芽等消导药。慢性病如遗尿多选用益智仁、桑螵蛸,但需排除器质性病变。危急重症应及时就医,不可单纯依赖中药。
避免使用朱砂、雄黄等有毒矿物药,慎用苦寒伤胃的黄连、大黄。推荐药食同源的山药、薏苡仁等,或经炮制减毒的炙甘草、法半夏。小儿用药剂量通常为成人1/3-1/2。
汤剂每日用量不超过100毫升,分2-3次服用。丸散剂需研碎调服,如保和丸每次1/4丸。服药时间避开饭后1小时内,苦味药可加少量冰糖调味,但糖尿病患儿禁用。
需经中医师望闻问切后开方,不可套用成人药方。风寒感冒用荆防败毒散,风热感冒用银翘散。同一症状在不同证型下用药迥异,如腹泻属湿热用葛根芩连汤,脾虚用参苓白术散。
儿童服用中药期间应保持饮食清淡,避免生冷油腻。适当配合小儿推拿如捏脊、摩腹增强疗效。注意观察服药后大便、睡眠等变化,出现皮疹、腹泻等不良反应立即停用。建议优先选择口感较好的代茶饮,如乌梅冰糖饮治盗汗,焦三仙茶助消化。体质调理建议选择膏方或药膳,如四神汤煲粥健脾,玉屏风散炖汤固表。运动方面可练习五禽戏中的熊戏、鸟戏等柔和动作,促进气血运行。
2025-05-28
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