内热重导致大便干燥可通过清热泻火、润肠通便的中药调理，常用药物有麻仁润肠丸、黄连上清片、防风通圣丸。内热便秘多由胃肠积热、津液不足、饮食辛辣等因素引起，需结合具体证型选择药物。
含火麻仁、苦杏仁等成分，具有润肠通便、清热生津的功效，适用于肠燥津亏型便秘。火麻仁富含油脂可润滑肠道，苦杏仁能降气润燥，两者协同缓解大便干结。服用期间需忌食辛辣油腻，孕妇慎用。
以黄连、黄芩为主药，擅长清泻胃肠实热。适用于伴有口臭、牙龈肿痛的热秘证型。黄连苦寒能泻火解毒，黄芩清热燥湿，可改善因胃火亢盛导致的排便困难。脾胃虚寒者不宜长期服用。
由防风、大黄等组成，具有解表通里、清热导滞作用。适合外感风热与内热交织引起的便秘，症见发热头痛兼大便燥结。方中大黄攻积导滞，防风解表散邪，表里双解。
长期过食辛辣厚味会导致胃肠积热，灼伤津液形成燥屎。常伴腹胀口臭、舌红苔黄等症状。除用药外，需调整饮食结构，增加白菜、冬瓜等清热食材，避免羊肉、花椒等温燥食物。
阴虚体质或发热性疾病易耗伤津液，肠道失润引发便秘。多见口干咽燥、皮肤干燥等表现。可配合麦冬、玄参等养阴生津药材，日常多食梨子、银耳等润燥之品，忌熬夜伤阴。
改善内热型便秘需注重生活方式调整。每日晨起空腹饮用温蜂蜜水，顺时针按摩腹部促进肠蠕动。饮食增加芹菜、香蕉等富含膳食纤维的食物，适量运动如八段锦调理脾胃须单举式。症状持续超过两周或出现便血、消瘦等异常，应及时就医排除器质性疾病。湿热体质者夏季可常饮决明子菊花茶辅助清热通便。
