中药副作用主要表现为胃肠不适、过敏反应、肝肾功能异常、药物相互作用及特殊人群风险。常见原因包括个体差异、配伍禁忌、过量服用、药材质量问题及长期使用毒性药材。
部分苦寒类中药如黄连、大黄可能刺激胃肠黏膜,引发腹胀、腹泻或恶心呕吐。含鞣质的中药如五倍子长期服用易导致便秘。建议餐后服用此类药物,脾胃虚弱者需配伍健脾药材。
动物类药材如全蝎、蜈蚣可能引发皮肤瘙痒、红疹等过敏症状。花粉类药材如辛夷对过敏体质者风险较高。首次用药建议小剂量测试,出现唇麻、胸闷需立即停用。
含马兜铃酸的关木通、青木香可能造成肾小管坏死。何首乌超量使用会导致药物性肝损伤。长期服用朱砂等矿物药需定期监测肝肾功能,避免与西药肝肾毒性药物联用。
含麻黄的中药与降压药合用可能减弱疗效,银杏叶制剂与抗凝药同用增加出血风险。人参不宜与镇静类药物同服。慢性病患者需间隔2小时服用中西药。
孕妇禁用活血化瘀类药材如红花、桃仁,哺乳期慎用芒硝等泻下药。儿童需避免雄黄、朱砂等毒性药材。老年人代谢功能下降,应减少细辛、附子等药物的用量。
服用中药期间建议保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物影响药效。适当进行八段锦、太极拳等柔和运动促进代谢。出现持续头晕、黄疸或尿量异常需立即就医。药材选择道地品种,煎煮前充分浸泡减少毒性成分。慢性病患者建议每3个月复查肝肾功能,根据体质变化调整方剂。传统中药讲究"中病即止",症状缓解后不宜长期服用同一方剂。