奎宁属于抗疟药,主要用于治疗疟疾及缓解夜间腿部痉挛。奎宁的主要作用机制有抑制疟原虫繁殖、降低骨骼肌兴奋性、抑制心肌收缩力等。使用奎宁需严格遵医嘱,避免自行用药。
奎宁通过干扰疟原虫的DNA复制和蛋白质合成,有效杀灭红细胞内期的疟原虫。其对间日疟、三日疟及恶性疟原虫均有抑制作用,尤其适用于氯喹耐药性疟疾的治疗。临床常与其他抗疟药联用以增强疗效,如多西环素或甲氟喹。
奎宁可降低运动神经末梢的乙酰胆碱释放量,抑制骨骼肌过度兴奋。这一特性使其可用于缓解夜间腿部痉挛,但长期使用可能引发肌无力或横纹肌溶解等不良反应。孕妇及心律失常患者须慎用。
奎宁对心肌细胞钠钾泵有抑制作用,可能导致QT间期延长和低血压。用药期间需监测心电图,避免与洋地黄类或利尿剂联用。过量服用会出现耳鸣、视力模糊等金鸡纳反应,严重时可致心律失常。
奎宁经肝脏CYP3A4酶代谢,与红霉素、酮康唑等药物存在相互作用。肾功能不全者需调整剂量,老年患者应减少用量。服药期间忌食葡萄柚以免影响药物代谢。
妊娠期妇女禁用奎宁,可能引发子宫收缩或胎儿畸形。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者用药后易发生溶血性贫血。对奎宁过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需立即停药就医。
使用奎宁期间应定期检查血常规、肝肾功能及心电图。服药后避免驾驶或操作机械,防止眩晕或视力障碍导致意外。饮食宜清淡,避免酒精及高脂肪食物影响药物吸收。若出现心悸、出血倾向或持续头痛等症状,应及时就医调整治疗方案。储存时需避光防潮,置于儿童无法接触处。
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09
2025-06-09