针灸治疗糖尿病可选用胰俞、足三里、三阴交、肾俞、太溪等穴位，常用针灸处方需根据证型配伍。糖尿病在中医属消渴范畴，针灸通过调节气血阴阳平衡辅助控糖，需配合饮食运动及药物综合干预。
胰俞位于第八胸椎棘突下旁开1.5寸，是治疗糖尿病的特效穴。现代研究显示刺激该穴可促进胰岛素分泌，改善胰岛功能。临床常与足三里配伍使用，采用平补平泻手法，留针20分钟。阴虚燥热型患者可加用太溪穴增强滋阴效果。
足三里是足阳明胃经合穴，位于犊鼻下3寸。该穴具有健脾化湿、调和气血功效，能改善糖尿病患者的胃肠功能紊乱。研究证实针刺足三里可调节糖代谢相关激素水平。常与三阴交组成对穴使用，施针时配合温和灸效果更佳。
三阴交为肝脾肾三经交会穴，内踝尖上3寸。该穴擅长滋阴清热、调理三阴，适用于多饮多尿症状明显的糖尿病患者。临床观察显示长期针刺可降低尿微量白蛋白。操作时注意避开皮下静脉，肾阳虚者慎用强刺激手法。
肾俞在第二腰椎棘突下旁开1.5寸，主治下消证型糖尿病后期出现腰膝酸软、夜尿频多时必选此穴。针刺配合隔姜灸能温补肾阳，改善肾脏微循环。研究提示该穴可调节抗利尿激素分泌，但需注意糖尿病患者皮肤敏感度降低，防止烫伤。
太溪位于内踝与跟腱之间凹陷处，是足少阴肾经原穴。对于阴虚内热型糖尿病出现的口干舌燥、五心烦热有显著疗效。现代研究表明该穴能调节下丘脑-垂体-靶腺轴功能。操作时采用捻转补法，配合涌泉穴可增强引火归元之效。
糖尿病针灸治疗需根据上中下三消辨证选穴，上消以肺俞、鱼际为主，中消侧重中脘、内庭，下消重用关元、复溜。建议每周治疗3次，10次为1疗程，连续3个疗程后评估效果。治疗期间须严格监测血糖，出现心慌出汗等低血糖反应应立即起针。配合耳穴压豆选取内分泌、胰腺点等区域可增强疗效。注意保持针刺部位清洁，凝血功能障碍者慎用。糖尿病患者皮肤愈合能力较差，起针后应按压针孔2分钟以上。
