耳朵耵聍栓塞可能由外耳道狭窄、耵聍分泌过多、外耳道炎症、不当掏耳习惯、外耳道异物等因素引起。
先天性外耳道狭窄或后天性外耳道畸形会导致耵聍排出受阻。这类人群耳道自洁功能较弱,耵聍容易在耳道弯曲处堆积形成栓塞。日常应注意避免使用棉签等工具刺激耳道,可定期用温热毛巾敷耳廓促进耵聍软化排出。
部分人群因遗传因素或内分泌变化会出现耵聍腺分泌旺盛的情况。油性耵聍质地黏稠更易附着在耳道壁,长期积累可能形成坚硬栓塞。这类体质者建议每三个月到耳鼻喉科进行专业耳道清理,不要自行用尖锐物品掏耳。
外耳道湿疹、真菌感染等炎症会刺激耵聍腺异常分泌,炎性渗出物与耵聍混合后易形成团块。患者常伴有耳痒、疼痛等症状,需及时治疗原发病。急性期可用硼酸酒精滴耳液消炎,慢性期可使用曲安奈德益康唑乳膏。
频繁使用发卡、棉签等工具掏耳会将耵聍推向耳道深处,长期积累可能形成栓塞。正确清洁方式是用拧干的毛巾擦拭耳廓即可,深度不超过1厘米。已形成栓塞者切忌强行掏挖,应使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗。
儿童玩耍时误塞入的玩具零件、成人游泳后残留的水垢等异物会阻碍耵聍排出。异物存留超过24小时可能引发感染,表现为耳闷、听力下降。需尽快到医院用耵聍钩或吸引器取出,合并感染时需配合使用氧氟沙星滴耳液。
预防耵聍栓塞需保持耳道干燥清洁,洗澡游泳后及时擦干外耳道。油性耵聍体质者可定期使用医用矿物油软化耵聍,但避免使用香油等偏方以免刺激耳道。出现耳闷、耳鸣等症状时应及时就医,专业医生会根据栓塞程度选择生理盐水冲洗、吸引器抽吸或器械取出等处理方式。日常饮食注意补充锌元素,适量食用牡蛎、核桃等食物有助于维持耳道健康。