煎煮中药时一煎与二煎通常间隔30分钟至2小时,具体时间取决于药材性质、煎煮器具和医嘱要求。主要影响因素有药材吸水率、有效成分析出速度、药液保存条件和患者个体差异。
根茎类药材如黄芪、当归吸水缓慢,一煎后需静置40分钟以上让组织充分软化;叶类药材如桑叶、薄荷结构疏松,间隔20分钟即可。矿物类药材如石膏需先煎30分钟,二煎间隔可缩短至15分钟。
砂锅保温性好,煎煮间隔可延长至1.5小时;不锈钢锅散热快,建议1小时内完成二煎。使用自动煎药机时,程序预设间隔多为45分钟,确保热能充分利用。
挥发性成分如薄荷醇、丁香酚在首煎后易流失,二煎需在30分钟内接续。苷类成分如黄芩苷析出慢,间隔50分钟可提高提取率。阿胶等胶类药材需趁热过滤,间隔不超过20分钟。
夏季高温环境需缩短间隔至40分钟以内,避免药液变质。冬季可延长至2小时,但需保持药渣湿润。药液若出现絮状物或酸味应立即弃用。
儿童用药建议间隔30分钟集中煎完,减少药效损失。老年人消化功能弱者可分次煎煮,间隔不超过1小时。解表类方剂如麻黄汤需快速连续煎煮,补益类如四物汤可适当延长间隔。
煎药后药渣可装入纱布袋热敷关节,药液冷藏保存不超过24小时。服用前隔水加热至40℃为宜,避免微波炉直接加热破坏有效成分。日常可用陶瓷或玻璃器皿存放药液,忌用铁铝容器。煎药期间保持厨房通风,部分药材如附子需专人监督煎煮。体质敏感者首次服用新方剂建议减半试服,观察有无不良反应。
2025-05-21
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