戒烟后性功能可能得到改善。烟草中的尼古丁会损害血管内皮功能，影响阴茎海绵体充血能力，而戒烟后血液循环改善、氧化应激减轻、激素水平恢复、神经传导增强、心理压力降低等因素共同促进性功能提升。
吸烟会导致血管收缩和动脉硬化，长期吸烟者阴茎血流灌注不足是勃起功能障碍的常见原因。戒烟后2-12周内，血管内皮功能逐渐恢复，微循环得到改善，阴茎海绵体充血能力增强。临床观察发现，戒烟3个月后多数男性夜间勃起频率和硬度明显提高。
烟草燃烧产生的自由基会破坏生殖系统细胞膜结构，导致精子质量和睾酮合成能力下降。戒烟后体内超氧化物歧化酶活性回升，丙二醛等氧化损伤标志物水平降低，睾丸间质细胞功能逐步恢复。动物实验显示停止尼古丁暴露4周后，睾酮分泌量可回升至正常水平80%以上。
尼古丁通过下丘脑-垂体-性腺轴影响激素分泌，长期吸烟者血清游离睾酮水平普遍偏低。戒烟后6个月内，促黄体生成素和卵泡刺激素分泌节律正常化，睾酮生物利用度提升约15%-20%。激素环境的改善对性欲维持和勃起功能具有正向调节作用。
吸烟会损伤支配阴茎的海绵体神经，降低神经递质释放效率。戒烟后神经生长因子表达增加，胆碱能神经末梢再生加速，阴茎敏感度逐步恢复。神经电生理检测证实，戒烟者阴茎背神经传导速度较吸烟期提升10%-15%。
戒烟初期的焦虑和戒断反应可能暂时影响性功能，但长期来看，成功戒烟带来的成就感和自信心提升能显著改善性生活质量。心理量表评估显示，持续戒烟1年以上者性满意度评分较吸烟期平均提高30%以上。
建议配合中医调理加速功能恢复，可食用牡蛎、韭菜、山药等补肾食材，练习八段锦第三式"调理脾胃须单举"和第六式"两手攀足固肾腰"，早晚各做5组。穴位按摩选取关元、肾俞、三阴交等穴位，每日按压3-5分钟。药茶推荐淫羊藿5克、枸杞10克、玫瑰花3克代茶饮，连续饮用不宜超过1个月。需注意个体差异，部分长期吸烟者可能需要3-6个月才能观察到明显改善，如持续存在功能障碍建议到男科进行专业评估。
