中药煎煮方法需根据药材特性调整,部分药物因成分稳定或毒性较低无需先煎,常见的有菊花、枸杞子、薄荷、陈皮、甘草等。
菊花性微寒,主要含挥发油和黄酮类成分,久煎易导致有效成分挥发。常规煎煮时与其他药物同下即可,适用于风热感冒或肝阳上亢引起的头晕目眩。杭白菊、滁菊等品种均可直接入煎,但脾胃虚寒者需配伍温中药使用。
枸杞子含甜菜碱、枸杞多糖等水溶性成分,煎煮时间过长反而会破坏营养成分。建议在煎药结束前10分钟放入,或直接用沸水冲泡代茶饮。对肝肾阴虚引起的视物昏花、腰膝酸软有显著改善作用。
薄荷中薄荷脑等挥发性成分占70%以上,煎煮超过5分钟即大量流失。临床多用于风热头痛或咽喉肿痛,宜在其他药物煎好前2-3分钟后下,或采用鲜品捣汁兑服的方式保留药效。
陈皮所含橙皮苷、川陈皮素等成分耐热性较好,常规煎煮不会影响理气健脾功效。治疗脾胃气滞时可直接与群药同煎,但贮藏超过三年的陈化品药效更佳,需注意防潮霉变。
甘草甜素等有效成分在100℃下稳定,无需先煎。作为调和诸药的"国老",可缓解其他药物毒性或烈性,但连续使用超过两周可能出现水肿、高血压等假醛固酮增多症状,需遵医嘱调整用量。
中药煎煮方法直接影响疗效,除上述药物外,紫苏叶、砂仁、豆蔻等含挥发油药材也应后下,而矿物类如石膏、动物角质类如穿山甲则需先煎。建议使用陶罐或砂锅文火慢煎,煎药前浸泡30分钟使药材充分吸水,解表药煎煮时间控制在15-20分钟,滋补药可延长至40分钟。服药期间忌食生冷油腻,体质偏寒者可加生姜2-3片同煎,药液宜饭前温服以利吸收。若出现口唇麻木、心悸等不良反应应立即停用并咨询医师。
2025-05-14
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