针灸治疗颈椎病在专业医师操作下通常是安全的，但自学针灸存在较高风险。颈椎病针灸需避开重要血管神经，错误操作可能导致局部血肿、神经损伤或感染；自学针灸因缺乏解剖学知识和无菌操作规范，易引发气胸、晕针或器械污染等严重问题。
针灸治疗颈椎病需严格遵循中医经络理论和解剖定位。专业医师会根据患者病情选择风池、肩井、天宗等穴位，使用一次性无菌针具，通过提插捻转等手法调节经气。治疗过程中可能出现轻微酸胀感，属于正常得气反应。但颈部靠近延髓、椎动脉等重要结构，若针刺过深或方向错误，可能损伤脊髓或导致血管破裂。临床曾有因盲目深刺导致硬膜外血肿的个案报道，需紧急手术处理。
自学针灸者常因穴位定位不准或手法不当引发事故。非专业人员难以掌握颈部肌肉层次和骨骼间隙，易误刺肺尖导致气胸，表现为突发胸痛、呼吸困难。家庭环境消毒不彻底可能引发针眼感染，出现红肿化脓。部分人自行用电针仪刺激过量，会造成局部肌肉痉挛或神经灼伤。中医古籍明确记载大椎、哑门等为危险穴位，禁止深刺或胡乱施针。
建议颈椎病患者选择正规中医院所接受针灸治疗，医师会根据影像学检查排除骨质严重病变。治疗前后避免颈部剧烈活动，出现头晕恶心等异常反应需立即告知普通人群切勿通过视频或书籍自学针灸，中医技法需系统学习经络学、刺法灸法学等专业课程，配合临床跟师实践方可安全操作。日常颈椎保健可通过米字操、热敷等非侵入方式缓解症状。
