武汉江汉博仕医院： 肛裂出血会自己愈合吗

女性肛裂的发病率高于男性,多以年轻人为主,尤其是年轻女性。

肛裂的四大致病因

1

大便异常

肛管不会平白无故就开裂,首先是因为来自外力的冲击或摩擦。肛门承担着排便功能,粪便天天从这里路过,如果粪便过粗过硬,这个时候肛门适应性正好又差,结果就会摩擦出“火花”而使肛管裂开。此外,有研究发现,不仅仅是便秘,腹泻也会产生肛裂。

2

内括约肌痉挛

肛裂来自撞击,肛门应对这种撞击的适应性差是最终产生肛裂的最重要因素。肛管具有一定的压力,这种压力有利于肛门闭合,而肛管压主要来自于内括约肌。内括约肌张力高,就会造成肛管静息压明显增高,这时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,就会产生裂口。内括约肌属于平滑肌,但受到粪便残渣和肠液刺激,就会痉挛,导致剧烈疼痛。

3

缺血

不是肛门一裂开就肯定形成肛裂,只有当裂口不愈合或反复发作时才叫肛裂。而局部缺血是肛裂的最重要原因。

4

解剖缺陷

肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时就产生裂。

武汉江汉博仕医院指出,值得注意的是,肛裂的发生是在长期的、多种病因积累的基础上造成的,这些因素包括肛管皮肤弹性的降低、血液供应障碍、前后壁易于损伤、内括约肌适应性降低、肛损伤等。

武汉江汉博仕医院表示,肛裂没有分类,但根据病情轻重可以分为三期。一期肛裂采取药物治疗一般可以控制或治 愈。一期、二期还可用手指或器械扩张肛门,操作简便,对缓解肝门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。目前,临床最安全可靠的是手术方法,适用于二期、三期肛裂,手术目的是切除肛裂及其附属物,对肛管做降压处理。