老年糖尿病患者血糖偏低注意什么 老年糖尿病患者注意7个事项

糖尿病是一种慢性疾病，其患病年龄层级跨度广，少、青、中、老年人中都有，其中尤以老年人为甚。

糖尿病最大的一个特征就是血糖偏高，治疗目的就是要将血糖降到正常范围内。

但是在其治疗过程中，低血糖反应是一个非常值得关注的问题，特别是老年糖尿病患者，需要特别注意一些事项。

低血糖典型症状 低血糖反应时，患者大多会出现交感神经异常兴奋的一系列症状，如焦虑烦躁、行为怪异、饥饿感、心慌、面色苍白、大汗等。

当出现这些症状时一般会引起患者重视，通过进餐，食用甜食、甜饮料或甜水果，以及静脉输注葡萄糖等，可使低血糖反应很快纠正，症状迅速消失。

然而，部分老年患者由于受到生理机能减退、并发症多、内分泌调节差和植物神经病变等多种因素的影响，对低血糖的反应性差，造成低血糖早期症状不明显或整个低血糖期的症状不够典型，从而易被忽略或被误诊。

一旦血糖低于2.5～2.8mmol/L时，就有可能引起低血糖昏迷。

据统计，在低血糖昏迷病例中，65岁以上老年人达65%以上，反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治对象，对此应给予足够重视。

注意事项 糖尿病低血糖的早期表现多为意识混乱、行为异常、视力障碍及体温下降等，而后可转为木僵，昏睡或昏迷状态，意味着中枢神经系统受到损害。

一般来说，低血糖昏迷初期的中枢神经系统损害是可逆的，治愈后无后遗症。

但若拖延下去则会发展成为不可逆损害，引起残疾甚至危及生命。

有关资料表明，如果低血糖反应持续时间超过6～12个小时，或昏迷时间超过3～6个小时，就有可能引起脑细胞的不可逆损害。

由此可见，老年糖尿病患者务必警惕低血糖昏迷，积极防治低血糖反应，注意事项有以下几点： ①加强血糖的自我监测，一般每日测血糖1～2次，但当血糖不稳定时，最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各测1次血糖。

②适当放宽老年患者的血糖控制目标，如糖化血红蛋白可由6.5%放宽至7.0%以内，空腹血糖在7mmol/L以内，餐后1小时血糖在9mmol/L以内。

③避免使用作用过强、过快的格列齐特，慎用长效的格列美脲及格列吡嗪，尽量使用作用温和、中效的格列喹酮等。

最好是与二甲双胍合用，以发挥协同作用，降低低血糖的发生几率。

如果用胰岛素注射，最好选用长效制剂。

④做到生活规律，按时进餐，服用口服降糖药或注射胰岛素后一定要及时进餐。

⑤运动量应比较恒定，切莫随意增大运动量，并在外出运动时随身携带糖果以作备用。

⑥严格遵医嘱用药，切莫自行增加用药剂量。

每次用药前要核对剂量，以防用药量过大。

⑦一旦出现低血糖症状，应立即饮用果汁、含糖饮料，再吃上1～2片面包或饼干。

如果症状仍不缓解或出现中枢神经系统障碍症状，应及时到医院诊治，不可延搁，以防发生严重低血糖昏迷。

实际上，这些注意事项不仅仅适用于老年患者，对于任何年龄层的糖尿病患者都是适用的。

糖尿病患者的饮食、生活习惯都需要格外的注意，一是需要患者自身要自觉自律，二也需要家人的精心照料及关注。

家里有糖尿病患者的小伙伴们，好好看看哈。

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