我国吸烟者总数高达3.08亿！如何判断是否患有烟草依赖?

世卫组织戒烟与呼吸系统疾病预防合作中心发表了一篇题为题的文章"我国烟草预防依赖及相关因素："论文。本研究首次明确了我国烟草依赖的流行现状和危险因素，对促进我国烟草控制，特别是临床戒烟发挥了积极作用。

中国吸烟者总数约3人.08亿

一半以上的烟草依赖

中国健康素养调查(CHLS)是对15-69岁非住院男女的全国代表性家庭调查。在这项研究中，来自中国大陆31个省(或同等水平)的87、708名参与者接受了调查，其中包括84、839名20-69岁的有效数据提供者。

2018年，CHLS吸烟行为和烟草依赖问卷首次纳入。

在84839名参与者中，吸烟人数占总人数的24.男性吸烟率为48%.1%，女性为2.5%。根据2018年全国居民健康素养监测调查结果，20岁以上成年人中吸烟人口占总人口的25%.男性吸烟率为47%.6%，女性为1.9%。更重要的是，目前吸烟者的烟草依赖率占吸烟总数的49%.7%，男性为49.7%，女性为50.8%。

不同省份的吸烟率存在差异

从地理分布来看，目前我国吸烟率呈现明显的区域分布(图4)。.海南省、吉林省、内蒙古自治区等部分省份吸烟率和烟草依赖率较高；2. 北京、上海等部分省份吸烟率和烟草依赖率较低；3. 贵州、云南、四川吸烟率高，但烟草依赖率低；

山东省西藏自治区、新疆维吾尔自治区吸烟率较低，但烟草依赖率较高。

如何判断是否有烟草依赖？

对于吸烟者，如果他们有以下六种症状或三种以上的体征，则被诊断为烟草依赖

1.渴望，或有强烈使用烟草的欲望或冲动；

2.减少或控制烟草使用的持续愿望或不成功的努力；

3.戒烟症状(如易怒、抑郁、愤怒、焦虑、注意力不集中、食欲增加、易怒、失眠)突然停止或减少；

4. 耐受性，定义为需要显著增加烟草量以达到预期效果；

5. 因使用烟草而放弃或减少重要的社交、职业或娱乐活动。研究数据显示，与无烟草依赖者相比，目前男性有烟草依赖者FTND(Fagerstrom Test of Nicotine Dependence，FTND)评分更高(4.1 &plusmn; 1.9 与 2.7 &plusmn; 1.8，P < 0.在另一项多变量调整分析中发现，

非烟草依赖者戒烟成功的可能性是2.88倍

(OR:2.88，95% CI:2.59-3.21)。吸烟量越大，吸烟时间越长，戒烟成功率越低。因此，戒烟的成败与烟草依赖密切相关。我们的研究具有重要的公共卫生意义。考虑到烟草依赖的高流行率和成瘾率，加强和个性化治疗，如烟草依赖的药物治疗，应及时有效地纳入当前的烟草控制计划。如果当前的过程保持不变，中国和世界将在不久的将来面临更严重的烟草依赖带来的流行比例挑战。

研究人员呼吁加强对烟草依赖的认识、诊断和治疗，不仅在中国，而且在世界各地。