重度感音神经性聋患者怎么办？主任建议早植入人工耳蜗有利语言康复

在全世界范围内，有数千万个双耳重度感音神经性聋患者，植入人工耳蜗是他们目前重获听力的唯一且有效手段。人工耳蜗植入技术在过去的数年中取得了突飞猛进的发展，经过术后的康复训练，他们之中的大部分人可以融入正常社会，回归主流生活。目前全新的一体机装置渐渐走进大众视野，完全无碍于接受植入者的外观，对患者尤其是儿童患者的身心健康有利，但与理想水平还有一定距离，需要等待技术进一步完善。

五年前，金女士发现孩子嘉嘉两岁多了仍不会说话，并且在日常对声音不敏感，便带着孩子到当地医院检查，结果显示双耳极重度听力损失。为得到再一次的确认，在亲戚的推荐下，来到了位于济南的山东省耳鼻喉医院就诊。听觉植入科徐磊主任为其接诊后，通过综合检查确诊嘉嘉为“双侧极重度感音神经性耳聋”，并建议进行人工耳蜗植入，这是重获听力的最佳选择，但金女士并没有遵医嘱。

“当时徐主任告诉我们像嘉嘉这种情况越早植入人工耳蜗越有利于语言康复，也帮助我们申请了当时耳蜗的助力项目。但是我们听说以后会有全植入耳蜗技术，不带外机且外表看不出来。我们就着想给孩子做最好的，怕小女孩长大了再有自卑心理。也一直没有给孩子佩戴助听器，没有进行康复。等了几年后，孩子慢慢长大了，还是不会说话，我们心里越来越着急，这才回到了山东省耳鼻喉医院。医生告诉我们：第一，全植入耳蜗技术目前还未成熟，未进入到临床试验，时间还要多久也不确定。第二，在等待的过程中，需要佩戴助听器并进行语训，不要错过语言发育黄金期。第三，目前的人工耳蜗可以较好提高听力，即便是以后全植入耳蜗面世了，也可以取出再植入，不影响效果的同时，也可以保证孩子学会语言。现在已经有些晚了，孩子的语言最佳发育期过了，要花更多的时间和精力教她说话。现在为了孩子能够更好的补救听力，医生的话我是一点也不敢忘，不能再耽误孩子了。”金女士认真地说道。

再见到金女士与嘉嘉时，母女两人正在一起给画本上色，乖巧的嘉嘉与我们打过招呼后便又投入到绘画中。金女士的面容也增添了几分喜色：“罗建芬主任已成功为嘉嘉植入人工耳蜗啦，手术安全顺利。早听你们医生的建议就好了，也不至于拖到孩子这么大也不会说话，耽误孩子这么长时间。我和孩子他爸商量好了，等孩子适应一段时间，再回来把对侧也做上人工耳蜗，不能再耽误孩子了。”

罗建芬主任提醒道：“虽然全植入人工耳蜗植入领域已经取得了巨大的进展，但仍有相当多的重要问题需要解决。所以目前建议听障朋友不要放弃现有的人工耳蜗，而去等待全植入人工耳蜗。作为一种全新的植入系统，全植入人工耳蜗需要验证它的可行性、可靠性、效果等。而等待过程短则需要几年，长则十年以上也有很大可能，这将是一个漫长的过程。

我们把听不见声音的时间称为‘空窗期’，听觉的空窗期越短，康复效果越好，而如果空窗期过长，即便应用最新技术，也难以弥补大脑听觉皮层的退化带来的损失。耳聋患者植入人工耳蜗的第一目的是获得良好的听力效果，我们在选择上应该围绕效果优先的原则，其次才考虑是否美观等因素。”

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