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低血压是怎么回事?蹲久了起来眼前黑到底是怎么回事?

发布时间: 2022-09-22 13:26

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“高血压对身体不好、是心血管疾病的重要危险因素”,这是大家都知道的常识。但关于低血压有什么危险,很多人却不够了解。今天,健康榨知机就来跟大家好好聊聊低血压那些事。

低血压是怎么回事?

一般来说,低血压的定义是:收缩压(SBP)低于90 mmHg或舒张压(DBP)低于60 mmHg。但低血压的原因多种多样,根据病因,可以分为好几种类型。

低血压是怎么回事?蹲久了起来眼前黑到底是怎么回事?

1.直立性低血压(体位性低血压)

这种类型很常见,和体位(姿势)变化有关。比如从坐着、蹲着、躺着的姿势转为站起来,导致血压突然下降。尤其老年人更容易得这个病,但其他方面健康的年轻人也可能发生相关症状。比如,不少人有过“盘腿或蹲久了站起来、眼前突然一黑”的经历。这是因为,蹲着时腿部血流较少,而站起来那一瞬间,在重力的作用下,血液大量涌向腿部,大脑供血不足,就会“眼前一黑”。

一般情况下,身体会通过加快心率、收缩血管进行代偿,确保有足够血液返回大脑。但患有直立性低血压的人无法完成这个代偿机制,血压就会下降,导致头晕、头重脚轻、视力模糊甚至昏厥。导致直立性低血压的原因有很多,比如脱水、长期卧床、怀孕、内分泌疾病(低血糖和糖尿病、甲状旁腺疾病、肾上腺功能不全等)、心脏问题(心动过缓或心脏瓣膜问题等)、烧伤、过热(体温过高)、大静脉曲张和某些神经系统障碍。此外,治疗高血压、抑郁症、帕金森病和勃起功能障碍的药物也是原因之一。

2.餐后低血压(进食后低血压)

这种低血压是吃东西后1-2小时内发生的,也主要是65岁以上的老年人居多。进食后,更多血液会涌向消化道。和前面一样,正常情况下,身体是有办法代偿、维持血压的。但有的人的代偿机制却不起作用,比如患有高血压或帕金森病等自主神经系统障碍的人,就容易被餐后低血压找上门,导致头晕、昏厥和跌倒。

3. 神经介导性低血压

这种低血压是长时间站立后发生的,可能原因是心脏和大脑之间信号传导不畅。不同的是,受影响的大多是儿童、青少年和年轻人。

4.多系统萎缩伴直立性低血压

这是神经系统损伤引发的低血压,很罕见,又叫夏伊-德雷格综合征(Shy-Drager syndrome),多在35~75岁发病、男性患者居多。

低血压是怎么回事?蹲久了起来眼前黑到底是怎么回事?

它的很多症状和帕金森病类似,对控制血压、心率、呼吸和消化等功能的神经系统会造成进展性损伤。有些患者可能出现奇怪的症状——站着的时候血压低,躺下时血压却会非常高。另外,贫血、严重过敏反应、失血过多和败血症也会导致血压下降。

低血压对身体有哪些影响?

不少长期随访发现,保持略低的血压(收缩压至少降到115 mmHg、舒张压至少降到75 mmHg)和较低的血管和全因死亡风险相关。

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