猴痘在内地是否可能出现社区传播？我国如何应对潜在风险？

美国疾病控制和预防中心9月23日更新的数据显示，美国已累计报告24846例人感染猴痘病毒病例，病例数居全球之首。而在全球范围内，世界卫生组织的最新报告显示，从1月1日开始到9月15日，全球累计报告了60320例猴痘确诊病例，525例疑似病例。

全球猴痘病例的增加也引发了国内关于猴痘流入及社区传播的担忧。猴痘在内地是否可能出现社区传播?我国如何应对潜在风险?

专家：对于猴痘疫情无需恐慌，但要保持警觉

“猴痘是一个‘茶杯里的风波’，社会层面可能出现零星病例，但发展为社区传播甚至触发大流行的可能性基本不存在。”香港大学生物医学学院教授、病毒专家金冬雁告诉健康时报记者。

金冬雁示，猴痘病毒是一种已知的相对稳定的病毒，疫苗及抗病毒药物均已存在，有些人已有一定程度的免疫力，人际传播风险较低。尽管未来中国社会层面有可能出现猴痘病例，但像新冠肺炎疫情一样暴发的可能性非常低，公众无需恐慌，但要保持警觉。

“猴痘疫情不可小觑，但也不必过度恐慌。”中南大学湘雅医院感染控制中心首席专家吴安华告诉健康时报记者，随着全球猴痘病例的增加，不能排除我国继续发现输入病例的可能性。因此，我们需要按照有关要求做好入境人员的检验检疫。

吴安华表示，与新冠病毒感染不同，猴痘只在密切接触及高危人群传播风险大，但普通人群传播风险低，因此暂时还没必要进行这种普遍性的筛查。

吴安华称，我们需要密切关注猴痘传播，提高警惕外防输入，一旦有输入时做好内防扩散，但没有必要过于恐慌。我国在猴痘防控上也已加强部署，国家卫健委分布了猴痘防控技术指南与猴痘诊疗指南。各方面技术都在快速发展，以检测技术为例，我国已建立可用于猴痘早期诊断的基因检测技术，能够快速实现对猴痘病毒核酸的筛查。“一些检测技术可以较快(3小时左右)做出早期筛查诊断，结合新一代测序方法，还可对猴痘病毒的来源与传播链进行分子溯源。”

若社会层面出现零星病例，我国应如何应对?

金冬雁认为，应主要做好以下四方面工作。

第一，在男男性行为者群体中加强对于猴痘的宣教、监测、辅导。从全球确诊情况来看，多数病例基本都是通过主动就医或主动报备查出，传染途径大多是男男性行为。基于这种情况，加强男男性行为者群体的检测及宣教，就显得尤为必要。目前，我国男男性行为者群体较为隐蔽，其中部分人群知识水平和认知水平更是非常有限，这方面工作既是难点，也是重点。可以说，把这部分人群抓住了，这个问题就迎刃而解了。

第二，做好疫苗及抗病毒药物的战略储备。虽然用于预防天花的痘苗病毒疫苗同样可以用来预防猴痘病毒感染，但基于我国目前情况而言，没有必要重新进行全民接种。不过，我国可以有针对地增强这方面的储备。我国拥有痘苗病毒天坛株疫苗作为战略储备，随时可以生产大量疫苗提供给全世界。除此之外，我国可以考虑紧急批准后进口少量的国外疫苗及抗病毒药物，以备不时之需。

第三，急需建立全球协作的传染病防控框架，共享传染病监测数据和防控策略。猴痘疫情的暴发显露了地方性传染病的外溢风险，建立全球化时代传染病的防控体系，协助公共卫生薄弱地区开展传染病监测以及疫苗研发工作，才能避免下一次的暴发。

第四，在猴痘乃至传染病的宣教上，应进一步提升科普力度。通过各地卫健委、疾控中心等机构向公众传播更多相关知识，让民众不再谈“猴痘”色变。此外，官方媒体也应作出表率，通过客观全面的报道让公众增强对于猴痘这一疾病的认知。