阳了后多久没有传染性？二次感染的几率大不大？

“阳”了之后，我们要多久才能康复、放心出门?需要进行“全家大消毒”吗?复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣25日在上海科普大讲坛上向公众科普防疫、答疑解惑。

“阳”了后多久没有传染性?

钟鸣说，(感染后)测核酸很早就会呈阳性，一般核酸阳性后有那么一段潜伏期，就是所谓的无症状期，无症状期可能是一天也可能是三天，每种毒株不一样。从核酸阳性到有症状出现，也就是所谓的无症状期，有1天至3天是没有症状的，但这个时候已经可能有轻微的传染性了。这个时候无症状期越长，其实传播能力越强。

接着有症状发生，就是感染者感觉咽痛了、咳嗽了，这个时候往往是抗原能够被检测出来的时间，可以说抗原阳性几乎和症状出现的时间差不多，可能略晚一点点，所以说基本上抗原阳性时排毒也达到一个高峰，在这个时候是有传染性的，是高峰的时候。

抗原跟有症状高峰(时间)很相似，抗原阳性的时间很短，它很快就下去了，也就是说，当感染者症状慢慢解除了，抗原(反应)也就下去了。

通常我们说什么样叫有传染性?就是感染者能排出活病毒，这就是有传染性的。研究表明，一般感染(奥密克戎)7天以后(平均7天至9天)就不再排出活病毒，就没有传染性了，这个时间和我们抗原的时间是比较一致的，跟有症状的时间也是比较一致的。也就是说，感染后一周左右(症状差不多一周左右消失)基本上就没有传染性了，或者抗原转阴了就没有传染性了。但是在一周左右的时间，核酸的水平还是很高，所以在这个时候，感染者测核酸依旧是阳性的，但(此时的)核酸阳性并不代表有传染性。

全家都“阳”了后怎么消毒?

钟鸣说，如果全家人都感染了的话，就不会再被排出来的病毒二次感染了，感染者们已经有抵抗力、有抗体了。

感染者康复了之后，其实就不再排出新的病毒了，环境中存在的病毒超过3天就死掉了，所以也没有问题。

所以等感染者康复了，已经过了7天至10天了，他觉得大家正常清洁就可以了，不需要每天如临大敌、拿消毒剂满屋子去消毒。

二次感染的概率大不大?

针对这个问题，钟鸣表示，有些人是会多次感染的，一是遇到了不同的毒株，二是前一次感染后抗体水平下来了，还是会感染的，但这有个时间周期，据报道，“世界纪录”最短的是20天(出现二次感染)，但很少，多数人在同一个毒株或类似毒株下，3个月之内应该是安全的。

比如说一个人之前感染的是德尔塔，这时遇到奥密克戎的传播，他(她)还是有概率会感染奥密克戎的，因为有免疫逃逸，但概率会低一些。但如果这次感染的是奥密克戎BA.2，然后要面对奥密克戎BA.5或BF.7，那也依旧有(概率会感染)，但概率又比德尔塔时要低，当这个毒株越近的时候，感染的概率又会低一点。

对于大多数市民来说，钟鸣表示，这次感染了康复后，在这个流行期，短时间内是不会再二次感染的，概率是非常低的，因为一般面对的是相同或非常类似的毒株。

关于“王重阳”(重复感染)，会不会循环感染下去?他表示，其实不会，同一毒株，保守些讲，(感染后)3个月之内是安全的，除非小概率事件，比如，家里有个人康复了，到外地去，感染了一个完全不同的毒株，再带回到家里来，这个概率非常小。