输液时少量空气进入血管通常不会造成严重危害，但大量空气进入可能导致空气栓塞。空气栓塞是空气阻塞血管引起的急症，可能引发呼吸困难、胸痛甚至休克。
输液过程中微量空气进入血管时，人体可通过肺部毛细血管网自然过滤排出，不会产生明显不适。现代输液器配有空气过滤装置，能有效减少空气进入风险。操作规范要求护士在输液前彻底排空管路气体，日常输液时患者可观察管路是否存在连续气泡。
当超过一定量的空气快速进入静脉时，气泡随血流到达右心后会阻碍肺动脉血流，导致空气栓塞。典型表现为突发胸闷、刺激性咳嗽、面色苍白，严重时可出现意识模糊、血压骤降。这种情况多见于中心静脉置管脱落或加压输液设备故障等意外情况，普通外周静脉输液极少发生。
出现疑似空气栓塞症状需立即停止输液并左侧卧位，该体位有助于气泡滞留于右心房而非进入肺动脉。医疗人员会给予高流量吸氧，必要时进行高压氧治疗。预防空气栓塞需确保输液管路连接紧密，更换液体时严格排气，使用输液泵时定期检查设备运行状态。输液过程中患者如发现管路中有超过1厘米的连续气泡，应及时呼叫医护人员处理。
2021-08-10
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