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如何分辨黑色素瘤和普通痣?两者之间有什么区别?

发布时间: 2023-06-14 13:13

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黑色素细胞是皮肤里一种特殊的细胞,黑色素细胞可以产生黑色素,而黑色素可以减少阳光对皮肤产生的损伤,对皮肤有很重要的保护作用。黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤,可发生于皮肤、黏膜、眼睛葡萄膜及软脑膜等不同的部位或组织,是一类疾病的总称。

黑色素瘤是临床上较为常见的肿瘤之一,也是发病率增长最快的肿瘤之一,年增长率为3%~5%。我国黑色素瘤的发病率较低,但是在近年来呈现快速增长的趋势,每年新增长的患者数量约2万人。 黑色素瘤生长部位比较广泛,可出现在手、脚、指甲、趾甲等,此外还可以累及鼻腔、口腔、肛门等部位。

皮肤黑色素瘤,通常是皮肤上异常的痣、肿块,表现为不对称、与正常皮肤边界不清、颜色不均匀、比黄豆大、接触后可出血等。 皮肤黑色素瘤可能引起淋巴结肿大、远处转移(肺、脑、肝、骨等)。 恶性黑色素瘤和普通色素痣应该如何鉴别呢?

如何分辨黑色素瘤和普通痣?两者之间有什么区别?

浙江省肿瘤医院主任医师介绍了判断痣发生恶变的ABCDE法: A(Asymmetry),非对称性:黑色素瘤多为不规则,两边不对称。 B(Border),边缘不规则:黑色素瘤多参差不齐,凹凸不平,边缘不规则与周围分界不清。 C(Color),颜色改变:黑色素瘤在普通痣的基础上掺杂多种颜色,短期内突然加深、变黑、变蓝或褪色。 D(Diameter),增大:直径常超过5毫米。 E(Evolution、elevation/enlargement),演变、隆起或增大:可短期内迅速增大,周围皮肤出现炎症反应,如出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛或结痂等表现。周围出现许多新的小痣,专业术语称之为“卫星灶”,还可能出现区域淋巴结肿大,这是黑色素瘤的一个重要表现。 掌握以上特征,恶性黑色素瘤便不难鉴别,但对结构不良痣与早期恶性黑色素瘤仅凭肉眼较难区别,对怀疑病灶应及时就诊活检以获病理确诊。 目前黑色素瘤病因尚未完全清楚。一般认为与种族、遗传、创伤、刺激、日光、免疫等因素可能相关。

• 日光照射:太阳光中的紫外线会破坏皮肤细胞内的DNA导致皮肤细胞发生基因突变,引发癌症的发生。

• 美黑:是利用特殊的化妆品或紫外线照射增加皮肤黑度的美容方式。

• 痣:一些痣有可能会变成黑色素瘤。

• 免疫因素:免疫力降低或者服用免疫抑制药物可增加患病风险。

• 年龄:虽然老年人黑色素瘤发生风险更高,但30岁以下的年轻人也可能发生黑色素瘤。 • 着色性干皮病:这是一种罕见的遗传病,患者发生皮肤黑色素瘤的风险高。

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