哪些人群应优先接种流感疫苗？目前流感疫苗的种类有哪些？

天气转冷，各类呼吸道疾病进入高发季，其中，流感也将进入流行季节。

根据中国国家流感中心流感周报监测数据显示：截至10月1日，部分南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，以A(H3N2)亚型为主;北方省份流感活动保持低水平。全国共报告12起流感样病例暴发疫情。

1 流感是什么?

流感是流感病毒引起的对人类健康危害严重的急性呼吸道传染病。流感病毒抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。

2 流感主要有哪些症状?

人群对流感病毒普遍易感。流感临床表现主要以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛为主。儿童的发热程度通常高于成人，患乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。无并发症者病程呈自限性，大多于发病3～5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需较长时间。

每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡负担的有效手段。近日，中国疾病预防控制中心更新和修订《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》。

那么，新版流感接种指南发布，哪些建议值得关注呢?

哪些人群

应优先接种流感疫苗?

所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能降低流感的危害，优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

1.医务人员：包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;

2.60岁及以上的老年人;

3.罹患一种或多种慢性病患者;

4.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;

5.6-59月龄的儿童;

6.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;

7.重点场所人群：托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

*孕妇请务必告知医生个人妊娠情况，对处于流感并发症风险中的怀孕妇女，应充分权衡利弊后决定是否接种。

目前流感疫苗的种类有哪些?

我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗(IIV3)、三价减毒活疫苗(LAIV3)和四价灭活疫苗(IIV4)，灭活流感疫苗包括裂解疫苗和亚单位疫苗(具体疫苗生产企业详情咨询接种门诊)。

对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。

流感疫苗什么时候接种?

流感疫苗又称“秋天第一针疫苗”

由于气候原因，我国流感流行主要为每年的10月下旬～次年3月中上旬，另外在南方地区，每年的5月～7月也会出现一个流感流行高峰。

由于季节性和高发期明显，流感疫苗又被称为“秋天的第一针疫苗”。流感季节到来的3～4周是接种流感疫苗的黄金期，即每年的9月、10月是流感疫苗的最佳接种时机，专家建议在10月底前完成预防接种。如果在10月底前未接种，整个流行季仍然是可以接种的，只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种，尽早获得免疫保护。

同一流感流行季节，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。

为什么要每年接种流感疫苗?

1.流感病毒容易发生变异，每年流行的毒株可能与往年不同，疫苗成分会根据预测的病毒类型不同有所变化;

2.接种流感疫苗产生的免疫力在体内是随着时间的推移逐渐衰减的，一般接种疫苗后获得的保护性抗体可维持6～8个月的时间。

所以既往有过流感病史或者既往接种过流感疫苗也需要每年接种。

一般哪些情况

暂缓或禁止接种流感疫苗?

对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。

患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接。

既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。

其他接种禁忌参考说明书。

哪些情况

禁止接种减毒流感疫苗?

1.因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者。

2.长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年。

3.2～4岁患有哮喘的儿童。

4.孕妇。

5.有格林-巴利综合征病史者。

6.接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。

日常防护手段

除了接种流感疫苗预防流感外，采取日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播，主要包括：

●保持良好的呼吸道卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻;

●勤洗手：饭前便后、打完喷嚏、咳嗽后都要洗手;

●室内多开窗通风：室内空气不流通容易滋生细菌、病毒，多开窗通风，让空气流通起来，一方面可以保持空气清新，也可以避免被传染;

●提高机体免疫力：保持均衡饮食，适量运动，充足休息等健康生活方式，以增强体质，提高抗病能力;

●避开人群：流感流行季节，尽量减少去人群聚集场所;

●及时隔离治疗：一旦出现流感样症状，应居家休息，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播;若病情出现进行性加重，应及时去医院就诊，并做好防护，避免交叉感染。