秋冬是脑出血高发季 总结脑出血的四个先兆症状

天气渐冷，心脑血管疾病发病率也逐渐升高。其中“脑出血”起病急、变化快、致残率高、死亡率高，尤其需要提高警惕。脑出血是怎么回事儿?如何识别?如何预防?北京中医药大学东方医院外三科副主任医师东潇博进行科普。

脑出血俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、脑动脉瘤或血管畸形及不良生活习惯等。情绪激动、过度用力、过度劳累等是常见诱因，因此大多在活动中发病，发病后进展迅速，临床症状迅速加重。

“脑出血”这么凶险，怎样早期识别?

头晕：是血压升高的主要症状，可表现为头部昏沉感，也可表现为自己或周围事物旋转感。因此，如果出现头晕症状，一定要测量血压，在医生指导下调整，避免持续高血压导致脑血管破裂出血。

头痛：脑出血重要先兆症状之一。个别脑出血患者早期有少量出血刺激脑膜，表现出头痛症状。因此反复头痛时一定要进行神经系统影像学检查(头颅CT或磁共振)，评估一下脑组织和脑血管有没有器质性疾病。

呕吐：高血压脑出血后颅内压升高的主要表现，表现为突然出现并无法控制的“喷射样”呕吐，此症状是颅内升高的典型表现。

颈项强硬：即“后脖梗子”硬，颈肩部僵硬疼痛，也是血管畸形或动脉瘤脑出血早期表现，如果同时伴有头痛症状，一定要尽早就诊，病情一般在几小时到几十小时内加重，出现头痛、恶心呕吐、瘫痪、肢体抽搐、昏迷等严重症状。

预防脑出血，核心是践行健康的生活方式，发现征兆及时就医。

1、控制血压。高血压是脑出血的主要风险因素。要预防脑出血，首先得控制血压。保持良好的作息和饮食习惯，适当运动，避免过度劳累，都有助于稳定血压。

2、改变生活方式。戒烟、限酒、饮食均衡。吸烟会加速血管硬化，增加脑出血的风险;过量饮酒会导致血压升高，同时还会降低脑出血后的恢复能力。保持饮食均衡，尤其是减少盐分摄入，有助于降低血压和预防脑出血。

3、保持适量运动。运动有助于强身健体，也能帮助控制血压。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车、游泳等。此外，一些针对脑出血患者的特殊运动，如太极拳、瑜伽等，也有助于改善身体状况。

4、避免过度劳累。过度劳累会使血压升高，增加脑出血的风险。要合理安排工作和生活，避免长时间连续工作或学习，保证充足的休息时间。

5、控制情绪波动。情绪波动会使血压骤然升高，增加脑出血的风险。要学会调节情绪，遇到困难时冷静应对，避免情绪失控。此外，保持良好的心态和乐观的情绪也有助于预防脑出血。

6、定期检查。定期进行身体检查是预防脑出血的重要措施。建议至少每年进行一次全面体检，包括血压、血脂、血糖等指标的检查。此外，针对脑出血的高危人群，如高血压患者、肥胖者、糖尿病患者等，应加强体检频率，及时发现并处理潜在问题。

7、及时就医。如果出现头痛、恶心、呕吐、晕眩等疑似脑出血的症状，应立即就医。切勿自行判断病情或随意使用药物，以免延误治疗时机。在急救过程中，要积极配合医生的治疗建议，争取早日康复。