下肢瘦小可能是营养不良、外伤、腰椎间盘突出症、小儿麻痹症、肌萎缩侧索硬化等原因导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、营养不良：可能是营养摄入不足、比例失衡、消耗功能障碍等原因导致的，会出现体重减轻和身体消瘦的现象，严重时容易导致发育迟缓、身材矮小和下肢瘦小。正常的饮食上应提供能量供应，可以调整饮食结构，注意补充优质蛋白，可以吃鸡蛋、鱼肉和牛奶。必要时可以遵医嘱使用长链脂肪乳剂、复合维生素片或葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗，能补充所需要的营养。
2、外伤：可能是暴力损伤导致的，发生骨折时，如果肢体长期固定，肢体活动减少，可能会引起废用性的肌肉萎缩，导致下肢瘦小。治疗期间可以在专业医生的指导下做一些功能性的运动锻炼，能够促进血液循环，预防肌肉萎缩。
3、腰椎间盘突出症：可能是椎间盘退行性改变和长期不良姿势导致的，可能会引起相应部位的脊髓和神经受压，会出现腰痛和下肢麻木的现象，病情严重时会导致肌肉萎缩。保持良好的姿势，保持充足休息时间，可以用手指对疼痛的部位进行按摩，能促进血液循环，帮助减轻神经受压。必要时可以在医生的指导下使用舒筋健腰丸、腰痹通胶囊或腰痛宁胶囊等药物治疗，可以帮助减轻疼痛。
4、小儿麻痹症：可能是脊髓灰质炎病毒感染导致的，会对神经造成侵犯，引起神经源性肌肉萎缩，出现下肢瘦小以及行动异常等表现。可以通过运动疗法或者是矫形支具的方式进行治疗，可以在专业人士的指导下做康复训练，能促进运动功能恢复。如果出现了严重瘫痪和畸形的现象，可能需要通过矫形手术的方式治疗。
5、肌萎缩侧索硬化：可能是遗传因素和长期不良生活方式导致的，是一种慢性进行性神经系统变性疾病，神经发生病变之后，可能会引起神经信号传导障碍，使运动能力减低。常见表现是进行性加重的骨骼肌无力和萎缩。治疗期间应注意均衡饮食，可以摄取足够的营养，如果产生抑郁和焦虑的情绪可以咨询心理能够帮助调节心理状态，以积极的态度面对疾病。必要时可以按照医生建议使用伊达拉奉注射液、利鲁唑片、盐酸舍曲林片等药物治疗，可以帮助改善神经系统功能，减轻抑郁情绪。
还有可能与脑梗塞等原因有关，建议及时去医院进行相应的检查，然后配合医生采取合适的措施治疗。
