晚上五心烦热可能是环境因素、阴虚火旺、气血不足、心肾不交、脾胃湿热等原因所引起的。建议到医院就诊，以免症状加重。
1、环境因素：可能是室内的温度比较高，会影响到身体的散热，也会出现五心烦热和盗汗的症状，可以通过环境调整的方法改善，需要保持室内的温度适中，还需要及时开窗通风，这样有利于屋内的空气流通。
2、阴虚火旺：可能是过度劳累所造成的，会损伤阴液，导致阴液不足，也会伴随着无心烦躁和失眠多梦的症状。可以通过适当休息的方法改善，避免过度劳累，还可以在医生指导下使用大补阴丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗。
3、气血不足：可能是经常熬夜或者是情绪不佳等原因所引起的。会造成体内气血不足，影响到血液循环，还会造成晚上五心烦热。饮食上多吃一些桂圆、红枣等，可以遵医嘱使用八珍颗粒、十全大补丸、人参养荣丸等药物治疗。
4、心肾不交：可能是心火旺盛或者是阴虚所引起的心肾不交，会出现失眠多梦和潮热盗汗。饮食上要多吃黑豆、黑芝麻、黑木耳等，需要遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸等药物治疗。
5、脾胃湿热：可能是不良饮食习惯所造成的脾胃湿热，会出现食欲下降和胃部灼烧感、烦躁不安等。需要遵医嘱使用香砂养胃丸、甘露消毒丸、葛根芩连片等药物治疗。
还有可能是肝肾阴虚、气滞血瘀等原因所造成的，要密切观察自身症状，也要多注意休息，避免吸烟酗酒。
